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冠心病心衰是怎么回事

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冠心病心衰可能由冠狀動脈粥樣硬化、心肌缺血、高血壓、心臟瓣膜病、糖尿病等因素引起，冠心病心衰可通過藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、心臟康復(fù)、生活方式調(diào)整等方式治療。

1、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化是冠心病心衰的主要原因之一，可能與長期高脂飲食、吸煙、缺乏運動等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、氣短等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，同時需要控制血脂水平，避免高脂肪食物攝入。

2、心肌缺血

心肌缺血可能導(dǎo)致心肌細胞損傷和心功能下降，通常與冠狀動脈狹窄或痙攣有關(guān)，患者可能出現(xiàn)心絞痛、乏力、活動耐量下降等癥狀。治療可選用硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片、曲美他嗪片等藥物改善心肌供血，必要時需考慮冠狀動脈支架植入術(shù)。

3、高血壓

長期未控制的高血壓會增加心臟負荷，導(dǎo)致心肌肥厚和心功能減退，可能伴隨頭暈、心悸、下肢水腫等癥狀。治療需遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、呋塞米片等降壓藥物，同時限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測血壓變化。

4、心臟瓣膜病

心臟瓣膜病變?nèi)缍獍觋P(guān)閉不全或主動脈瓣狹窄可導(dǎo)致心臟血流動力學(xué)改變，可能引起呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。輕中度病變可使用地高辛片、螺內(nèi)酯片、托拉塞米片等藥物，嚴重病例可能需要瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

5、糖尿病

糖尿病引起的微血管病變和代謝異常可加速心肌損傷，患者可能同時存在多飲、多尿、體重下降等典型癥狀。治療需控制血糖，可選用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、西格列汀片等降糖藥物，定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白水平。

冠心病心衰患者日常需低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。適量進行有氧運動如步行、太極拳，每周3-5次，每次20-30分鐘。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運動和過度勞累。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫等情況應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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