小兒心肌炎需注意休息、飲食調(diào)整、藥物管理、癥狀監(jiān)測及預(yù)防感染。心肌炎是兒童心肌組織的炎癥性疾病,可能由病毒感染、細菌感染或自身免疫反應(yīng)引起,需綜合干預(yù)以避免病情加重。
急性期需嚴格臥床休息,減輕心臟負荷?;謴?fù)期避免劇烈運動,日常活動以不引起心悸、氣促為度。家長需安排安靜環(huán)境,限制兒童跑跳等行為,睡眠時間不少于10小時。
選擇低鹽、易消化的食物,如米粥、蒸蛋、西藍花等,少量多餐。限制高脂肪食物及含糖飲料,每日飲水量控制在1000毫升以內(nèi)??蛇m量補充富含維生素C的水果如獼猴桃。
嚴格遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C泡騰片等營養(yǎng)心肌藥物,或潑尼松片等免疫抑制劑。禁止自行調(diào)整劑量,用藥期間家長需觀察是否出現(xiàn)嘔吐、皮疹等不良反應(yīng)。
每日記錄體溫、心率及呼吸頻率,關(guān)注有無面色蒼白、下肢水腫表現(xiàn)。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或尿量減少,應(yīng)立即就醫(yī)。建議家長學(xué)習基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇技能以備急用。
避免接觸呼吸道感染患者,流感季前接種疫苗。保持室內(nèi)通風,勤洗手消毒。恢復(fù)期半年內(nèi)不宜前往人群密集場所,學(xué)校集體活動需暫緩參與。
日常需維持穩(wěn)定情緒,避免哭鬧增加心臟負擔?;謴?fù)期每1-2個月復(fù)查心電圖和心肌酶譜,持續(xù)6個月至1年。飲食可逐步添加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,但需避免暴飲暴食。注意氣候變化及時增減衣物,預(yù)防感冒誘發(fā)病情反復(fù)。若出現(xiàn)疲勞、食欲下降等異常,應(yīng)及時復(fù)診評估。
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