拔牙后流血是正常的生理現(xiàn)象,通常會在1-2小時內(nèi)自行停止。
拔牙后創(chuàng)口會形成血凝塊以達(dá)到止血和促進(jìn)愈合的目的,術(shù)后初期有少量滲血或唾液帶血絲屬于正常情況。這種出血量通常很少,表現(xiàn)為口腔內(nèi)有輕微的血腥味,或吐出的唾液呈淡紅色,一般無需特殊處理,只需咬緊醫(yī)生放置在創(chuàng)口上的無菌紗布卷30-60分鐘即可有效壓迫止血。術(shù)后24小時內(nèi),應(yīng)避免漱口、吐口水、用吸管喝水或進(jìn)行劇烈運(yùn)動,這些行為都可能破壞血凝塊導(dǎo)致再次出血??梢圆扇☆^部稍抬高的姿勢休息,并用冰袋在拔牙側(cè)的面頰部進(jìn)行間斷性冷敷,有助于血管收縮,減少出血和腫脹。飲食上應(yīng)選擇溫涼、柔軟的食物,避免過熱、過硬或辛辣刺激的食物,以免刺激創(chuàng)口。
如果拔牙后數(shù)小時仍持續(xù)有大量鮮血流出,無法通過咬紗布有效控制,或者口腔內(nèi)頻繁出現(xiàn)較大的血凝塊并伴有活動性出血,則屬于異常情況。這種情況可能與局部因素有關(guān),例如創(chuàng)口內(nèi)殘留的炎性肉芽組織未徹底清除、牙齦撕裂未妥善縫合,或者患者術(shù)后過早漱口、頻繁吐口水導(dǎo)致血凝塊脫落。也可能與全身性因素有關(guān),如患者本身患有高血壓且未得到良好控制,或正在服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物而未遵醫(yī)囑提前調(diào)整。對于持續(xù)性、活動性的出血,不能自行處理,應(yīng)立即返回醫(yī)院就診,由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)處理,如重新清創(chuàng)縫合、使用局部止血藥物如吸收性明膠海綿或止血紗布等,必要時還需檢查并處理潛在的全身性疾病。
拔牙后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,保持口腔清潔但避免直接沖刷創(chuàng)口,術(shù)后第二天開始可輕柔漱口。觀察出血情況,若出現(xiàn)異常的大量出血、劇烈疼痛、發(fā)熱或腫脹加劇,應(yīng)及時復(fù)診。術(shù)后一周內(nèi)注意休息,避免吸煙飲酒,為傷口愈合創(chuàng)造良好條件。
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