晚上睡覺失眠可能由心理壓力、不良睡眠習(xí)慣、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物因素等原因引起。失眠通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持障礙或早醒,可通過調(diào)整生活方式、心理干預(yù)、藥物治療等方式改善。
工作壓力、家庭矛盾等情緒困擾會導(dǎo)致大腦持續(xù)處于警覺狀態(tài),影響褪黑素分泌節(jié)律。長期焦慮或抑郁可能伴隨心悸、頭痛等癥狀,需通過認(rèn)知行為治療或遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜催眠藥。睡前1小時避免處理高強(qiáng)度腦力活動。
睡前使用電子設(shè)備會抑制褪黑素分泌,不規(guī)律作息會擾亂生物鐘。表現(xiàn)為躺床后超過30分鐘無法入睡,建議固定起床時間,避免日間補(bǔ)覺。臥室環(huán)境宜保持溫度18-22℃,可使用遮光窗簾減少光線刺激。
噪音、強(qiáng)光或床墊不適等會直接干擾睡眠連續(xù)性。高頻環(huán)境噪音可能導(dǎo)致睡眠片段化,表現(xiàn)為夜間頻繁覺醒??蓢L試佩戴防噪耳塞,選擇硬度適中的乳膠床墊。部分人群對電磁輻射敏感,建議移除臥室內(nèi)的電子設(shè)備。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病常伴發(fā)失眠。甲亢患者可能出現(xiàn)夜間盜汗、心率加快,需治療原發(fā)??;關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛。呼吸暫停綜合征患者需通過持續(xù)正壓通氣治療改善缺氧。
糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑等藥物可能干擾睡眠結(jié)構(gòu)。表現(xiàn)為服藥后出現(xiàn)異常活躍的夢境,建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時間或更換為對睡眠影響較小的氨氯地平片。部分中成藥如安神補(bǔ)腦液可輔助改善睡眠質(zhì)量。
建立規(guī)律的睡眠節(jié)律需保持固定就寢時間,睡前2小時進(jìn)食含色氨酸的小米粥或溫牛奶有助于促進(jìn)睡眠。避免飲用含咖啡因的飲品,午后適度進(jìn)行有氧運(yùn)動可提升睡眠質(zhì)量。若失眠持續(xù)超過1個月或伴隨日間功能損害,建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\評估。
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