肩膀和胳膊疼得厲害可能與肩周炎、頸椎病、肌肉拉傷、關(guān)節(jié)炎、心臟疾病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、肩周炎
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生的慢性炎癥，主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動受限。疼痛可能在夜間加重，影響睡眠。早期可通過熱敷、按摩緩解癥狀，嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，或進行關(guān)節(jié)腔注射治療。
2、頸椎病
頸椎病引起的肩膀和胳膊疼痛多伴有頸部不適、頭暈等癥狀。頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致放射性疼痛?？赏ㄟ^頸椎牽引、理療緩解癥狀，醫(yī)生可能建議服用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，必要時需手術(shù)治療。
3、肌肉拉傷
過度運動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致肩部和胳膊肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹。急性期應(yīng)冷敷患處，48小時后改為熱敷。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物，配合休息和適度拉伸。
4、關(guān)節(jié)炎
肩關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎均可引起持續(xù)性疼痛，晨起時可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。治療包括關(guān)節(jié)保護、適度運動，醫(yī)生可能開具硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物，嚴(yán)重病例需考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
5、心臟疾病
心絞痛、心肌梗死等心臟問題可能表現(xiàn)為左側(cè)肩膀和胳膊放射性疼痛，常伴有胸悶、氣短。這種情況屬于急癥，須立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)病情給予硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物，或進行冠狀動脈介入治療。
日常應(yīng)注意保持正確姿勢，避免長時間保持同一姿勢或過度使用肩臂。工作或運動時做好熱身和防護，睡眠時選擇合適高度的枕頭。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、魚類等，有助于骨骼健康。如疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到骨科或疼痛科就診，完善X線、MRI等檢查明確病因，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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