腎炎通常需要做尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲、腎穿刺活檢和免疫學檢查等檢查。
尿常規(guī)是腎炎的基礎檢查項目,通過檢測尿液中的蛋白質、紅細胞、白細胞等指標,可以初步判斷腎臟是否存在炎癥或損傷。尿常規(guī)檢查簡單快捷,通常需要留取晨起中段尿送檢。若尿蛋白陽性或尿潛血陽性,往往提示可能存在腎炎。
腎功能檢查主要通過抽血檢測血肌酐、尿素氮等指標,評估腎臟的濾過功能。當腎小球濾過率下降時,血肌酐水平會升高。這項檢查可以幫助判斷腎炎的嚴重程度,并監(jiān)測病情進展。
腎臟超聲可以觀察腎臟的大小、形態(tài)和結構變化。慢性腎炎患者可能出現腎臟萎縮,而急性腎炎可能出現腎臟腫大。超聲檢查無創(chuàng)、無輻射,可以重復進行,是評估腎臟形態(tài)學改變的重要手段。
腎穿刺活檢是診斷腎炎的金標準,通過獲取少量腎組織進行病理檢查,可以明確腎炎的具體類型和嚴重程度。這項檢查需要在超聲引導下進行,雖然屬于有創(chuàng)檢查,但對制定精準治療方案具有重要意義。
免疫學檢查包括抗核抗體、補體C3/C4等項目的檢測,有助于鑒別自身免疫性腎炎。某些類型的腎炎如狼瘡性腎炎,往往伴有特異性自身抗體的陽性。這些檢查可以為病因診斷提供重要線索。
腎炎患者在檢查期間應注意保持充足休息,避免劇烈運動。飲食上建議低鹽、優(yōu)質蛋白飲食,控制水分攝入。同時要遵醫(yī)囑定期復查,監(jiān)測病情變化。若出現水腫、尿量減少等癥狀加重情況,應及時就醫(yī)。日常要注意預防感染,避免使用腎毒性藥物,保持良好的生活習慣有助于病情控制。
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