兒童冬季皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹、真菌感染、蕁麻疹等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、外用藥物等方式緩解。
冬季空氣濕度低,兒童皮脂腺分泌減少,角質(zhì)層水分流失加快,可能導(dǎo)致皮膚屏障功能受損。表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感,抓撓后出現(xiàn)紅色劃痕。建議每日使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳,洗澡水溫控制在38攝氏度以下,避免使用堿性沐浴露。若出現(xiàn)皸裂可短期外用尿素軟膏。
接觸羊毛衣物、化纖床品或塵螨等過(guò)敏原可能誘發(fā)瘙癢,常伴隨皮膚發(fā)紅、粟粒樣丘疹。家長(zhǎng)需及時(shí)更換純棉貼身衣物,使用防螨床罩,必要時(shí)遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿。冬季進(jìn)食過(guò)量堅(jiān)果類(lèi)零食也可能引發(fā)食物過(guò)敏。
特應(yīng)性皮炎患兒在冬季易復(fù)發(fā),好發(fā)于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出傾向。建議家長(zhǎng)每日涂抹足量保濕霜,急性期可短期使用丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏治療。
冬季衣物厚重可能導(dǎo)致局部潮濕,誘發(fā)白色念珠菌或皮膚癬菌感染。常見(jiàn)于腹股溝、指縫等部位,呈現(xiàn)環(huán)狀紅斑伴脫屑。確診需進(jìn)行真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏,家長(zhǎng)需注意保持患兒皮膚皺褶處干燥。
寒冷刺激可能引發(fā)寒冷性蕁麻疹,表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣皮疹,瘙癢劇烈但24小時(shí)內(nèi)可自行消退。建議外出時(shí)做好保暖防護(hù),發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑服用西替利嗪滴劑。反復(fù)發(fā)作需排查是否存在慢性感染病灶。
冬季需保持室內(nèi)濕度在50%左右,選擇寬松透氣的純棉衣物,避免過(guò)度清潔。洗澡后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品,優(yōu)先選用無(wú)香精配方的嬰兒專(zhuān)用護(hù)膚品。若瘙癢持續(xù)超過(guò)1周、出現(xiàn)皮膚破潰或伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到兒科或皮膚科就診。日常飲食可適當(dāng)增加富含亞油酸的食物如核桃、深海魚(yú)等,有助于維持皮膚屏障功能。
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