鼠疫患者死亡時(shí)間通常為發(fā)病后3-7天,具體與感染類型、治療時(shí)機(jī)及個(gè)體免疫力有關(guān)。鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病,臨床分為腺鼠疫、肺鼠疫和敗血型鼠疫三種類型。
腺鼠疫未經(jīng)治療時(shí),死亡多發(fā)生在癥狀出現(xiàn)后5-7天。典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、淋巴結(jié)腫痛,常見(jiàn)腹股溝淋巴結(jié)腫大形成特征性炎性腫塊。肺鼠疫進(jìn)展極快,未治療者常在發(fā)病后2-3天內(nèi)死亡,主要癥狀包括劇烈胸痛、血性痰和呼吸困難。敗血型鼠疫最為兇險(xiǎn),部分患者在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)即可因感染性休克死亡,皮膚可能出現(xiàn)瘀斑或壞死。及時(shí)使用鏈霉素注射液、多西環(huán)素片等抗生素可顯著降低病死率。早期病例識(shí)別和隔離治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵因素。
預(yù)防鼠疫需避免接觸病死動(dòng)物,疫區(qū)居民應(yīng)做好防蚤叮咬措施。出現(xiàn)不明原因高熱、淋巴結(jié)腫大或咯血癥狀時(shí),須立即前往傳染病專科醫(yī)院就診。接觸過(guò)鼠疫患者的人群需預(yù)防性服用多西環(huán)素膠囊,并接受醫(yī)學(xué)觀察。日常保持居住環(huán)境清潔,滅鼠滅蚤可有效降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。國(guó)家疾控部門(mén)對(duì)鼠疫實(shí)施甲類傳染病管理,任何疑似病例均需2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
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