護(hù)理貧血患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充鐵劑、監(jiān)測(cè)癥狀變化、預(yù)防感染、定期復(fù)查血常規(guī)等措施進(jìn)行綜合干預(yù)。貧血可能由鐵缺乏、維生素B12缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障礙、遺傳性疾病等因素引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

貧血患者需增加富含鐵元素的食物攝入，如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等，同時(shí)搭配維生素C含量高的柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收。避免飲用濃茶或咖啡影響鐵質(zhì)吸收。針對(duì)巨幼細(xì)胞性貧血患者應(yīng)補(bǔ)充瘦肉、蛋類及乳制品等富含維生素B12和葉酸的食物。

2、補(bǔ)充鐵劑

缺鐵性貧血患者可遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑，用藥期間可能出現(xiàn)黑便等正常反應(yīng)。鐵劑建議餐后服用減輕胃腸刺激，避免與鈣劑、抗酸藥同服。治療期間需定期復(fù)查血清鐵蛋白評(píng)估療效。

3、監(jiān)測(cè)癥狀變化

日常需觀察患者有無頭暈乏力加重、心悸氣促等貧血進(jìn)展癥狀，記錄活動(dòng)耐力變化。重度貧血者需監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征，警惕貧血性心臟病發(fā)生。出現(xiàn)意識(shí)模糊、胸痛等急癥需立即就醫(yī)。

4、預(yù)防感染

貧血患者免疫力較低，需保持居室通風(fēng)，避免前往人群密集場(chǎng)所。再生障礙性貧血患者更需做好口腔、會(huì)陰等部位清潔。接觸患者前后應(yīng)規(guī)范洗手，出現(xiàn)發(fā)熱癥狀需及時(shí)檢測(cè)血常規(guī)。

5、定期復(fù)查血常規(guī)

治療期間每1-2個(gè)月需復(fù)查血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)，評(píng)估治療效果。溶血性貧血患者需加測(cè)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。骨髓增生異常綜合征患者需按醫(yī)囑進(jìn)行骨髓穿刺復(fù)查。檢查結(jié)果異常時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。

貧血患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀，可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。冬季注意保暖防止末梢循環(huán)不良，沐浴水溫不宜過高。保持樂觀心態(tài)，家屬應(yīng)協(xié)助患者堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，避免自行停藥。若出現(xiàn)指甲凹陷、舌炎等體征改變或原有癥狀持續(xù)加重，須及時(shí)復(fù)診調(diào)整護(hù)理方案。