尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、前列腺炎、標(biāo)本污染等原因引起,需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查進(jìn)一步診斷。
尿液中白細(xì)胞增多最常見(jiàn)的原因是尿路感染。細(xì)菌侵入尿道后會(huì)引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致中性粒細(xì)胞滲出?;颊呖赡馨橛?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/4lvb5dk8krdoj94.html" target="_blank">尿頻尿急尿痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。治療期間需多飲水保持排尿通暢。
結(jié)石刺激尿路黏膜可能導(dǎo)致局部炎癥,使尿液中白細(xì)胞增多。結(jié)石患者常出現(xiàn)腰腹部絞痛、血尿等癥狀??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。平時(shí)應(yīng)增加飲水量,限制高草酸食物攝入。
腎小球腎炎或間質(zhì)性腎炎時(shí),腎臟濾過(guò)功能異??赡軐?dǎo)致白細(xì)胞進(jìn)入尿液?;颊呖赡馨橛兴[、高血壓、蛋白尿等表現(xiàn)。需進(jìn)行腎功能檢查和腎臟超聲,確診后可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物。
男性前列腺炎患者前列腺液中的白細(xì)胞可能混入尿液。常見(jiàn)癥狀包括會(huì)陰部脹痛、排尿不適等??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、前列舒通膠囊等藥物。避免久坐和辛辣飲食有助于緩解癥狀。
留取尿液標(biāo)本時(shí)若混入陰道分泌物或包皮垢,可能造成假性白細(xì)胞增多。建議清潔外陰后留取中段尿復(fù)查。女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期檢查,男性需翻起包皮徹底清潔。
發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞異常時(shí)應(yīng)復(fù)查尿常規(guī),必要時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔,每天飲水2000毫升以上,避免憋尿。出現(xiàn)排尿異?;蜓吹劝Y狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行服用抗生素。飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)抵抗力。
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