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eb病毒性腦炎嚴(yán)重嗎

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EB病毒性腦炎屬于病毒性腦炎中較嚴(yán)重的一種類型,可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥或危及生命。EB病毒性腦炎的嚴(yán)重程度主要與病毒侵犯范圍、免疫狀態(tài)及治療時(shí)機(jī)有關(guān)。

EB病毒可直接侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)腦實(shí)質(zhì)炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐及意識(shí)障礙,部分患者可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作或局灶性神經(jīng)功能缺損。腦脊液檢查可見淋巴細(xì)胞增多和蛋白升高,影像學(xué)可顯示腦水腫或異常信號(hào)灶。早期靜脈注射更昔洛韋等抗病毒藥物聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療,有助于抑制病毒復(fù)制并減輕炎癥損傷。重癥患者需入住重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行生命支持治療。

免疫功能低下者感染EB病毒后更易發(fā)展為重型腦炎,如艾滋病患者或器官移植后服用免疫抑制劑人群。這類患者可能出現(xiàn)快速進(jìn)展的腦膜腦炎,伴發(fā)多顱神經(jīng)麻痹或腦干受累。部分病例會(huì)繼發(fā)病毒相關(guān)性噬血細(xì)胞綜合征,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、肝脾腫大及全血細(xì)胞減少。此類特殊情況需采用大劑量免疫球蛋白沖擊治療,必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。

建議出現(xiàn)持續(xù)頭痛伴發(fā)熱癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行腦脊液EB病毒DNA檢測(cè)?;謴?fù)期患者應(yīng)定期復(fù)查腦電圖和神經(jīng)心理評(píng)估,早期開展認(rèn)知功能康復(fù)訓(xùn)練。日常需保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),接種流感疫苗等可預(yù)防繼發(fā)感染。兒童患者家長(zhǎng)需密切觀察其語(yǔ)言能力和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診神經(jīng)科隨訪。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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