拉肚子拉脫水可通過口服補液鹽、靜脈補液、調(diào)整飲食、使用止瀉藥物、預(yù)防電解質(zhì)紊亂等方式治療。拉肚子拉脫水通常由急性胃腸炎、食物中毒、腸道感染、抗生素相關(guān)性腹瀉、乳糖不耐受等原因引起。
口服補液鹽是治療輕度脫水的首選方法,能夠補充水分和電解質(zhì)。常見的口服補液鹽包括口服補液鹽散、口服補液鹽溶液等。使用時需按照說明書或醫(yī)囑配制,少量多次飲用。若出現(xiàn)嘔吐無法口服的情況,需及時就醫(yī)。
中重度脫水或無法口服補液的患者需靜脈補液治療。靜脈補液能快速糾正水電解質(zhì)紊亂,常用藥物包括氯化鈉注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等。靜脈補液需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)護(hù)人員操作,避免自行輸液。
腹瀉期間應(yīng)選擇清淡易消化的食物,如米湯、面條、饅頭等。避免高脂、高糖、辛辣刺激性食物??蛇m量補充含鉀食物如香蕉、土豆等。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖配方。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可適當(dāng)使用止瀉藥物,如蒙脫石散、洛哌丁胺膠囊等。蒙脫石散能吸附腸道內(nèi)的毒素和病原體,洛哌丁胺可抑制腸道蠕動。但細(xì)菌性腹瀉早期不宜過早使用止瀉藥,以免影響病原體排出。
嚴(yán)重腹瀉可能導(dǎo)致低鉀血癥、低鈉血癥等電解質(zhì)紊亂??赏ㄟ^口服補液鹽預(yù)防,必要時需靜脈補充電解質(zhì)。出現(xiàn)肌無力、心律失常等癥狀時需立即就醫(yī)。長期腹瀉患者應(yīng)定期監(jiān)測電解質(zhì)水平。
腹瀉脫水恢復(fù)期間應(yīng)注意休息,避免劇烈運動。保持腹部保暖,可用熱水袋熱敷腹部。注意個人衛(wèi)生,飯前便后洗手。觀察大便性狀和次數(shù)變化,如出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。平時應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食不潔食物,冰箱食物要充分加熱。適當(dāng)補充益生菌有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。
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