高壓170低壓120屬于3級(jí)高血壓,通常需要立即啟動(dòng)藥物治療。長(zhǎng)期未控制的嚴(yán)重高血壓可能導(dǎo)致心腦血管意外、腎功能損害等不可逆并發(fā)癥。
當(dāng)血壓達(dá)到170/120毫米汞柱時(shí),血管持續(xù)承受過(guò)高壓力,可能引發(fā)腦出血、主動(dòng)脈夾層等急癥。此時(shí)單純依靠限鹽、減重等生活方式調(diào)整難以快速降壓,需聯(lián)合降壓藥物控制。臨床常用鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片等藥物快速降壓。部分患者可能因未出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀而忽視治療,但無(wú)癥狀高血壓對(duì)靶器官的損害仍在持續(xù)進(jìn)展。
極少數(shù)年輕患者可能因應(yīng)激反應(yīng)出現(xiàn)一過(guò)性血壓升高,但需經(jīng)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)確認(rèn)。若排除白大衣高血壓或測(cè)量誤差,絕大多數(shù)情況需規(guī)范用藥。妊娠期女性出現(xiàn)該數(shù)值時(shí)屬于妊娠高血壓危象,須緊急就醫(yī)處理。
高血壓患者除遵醫(yī)囑用藥外,應(yīng)每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓并記錄,限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。避免熬夜、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,定期檢查心電圖、尿微量白蛋白等靶器官損害指標(biāo)。若服藥后出現(xiàn)面部潮紅、踝部水腫等不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
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