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小孩晚上耳朵痛是怎么回事

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小孩晚上耳朵痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部外傷、耳部帶狀皰疹等原因引起，可通過局部清潔、抗生素滴耳液、鎮(zhèn)痛藥物、耵聹軟化劑、抗病毒治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、外耳道炎

外耳道炎多因挖耳損傷或污水進入耳道導(dǎo)致細菌感染，表現(xiàn)為耳痛、耳癢、耳道紅腫。家長可用生理鹽水輕柔清潔外耳道，避免孩子抓撓。醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素藥物控制感染。

2、中耳炎

急性中耳炎常繼發(fā)于感冒，夜間平臥時耳內(nèi)壓力變化加劇疼痛，可能伴隨發(fā)熱、聽力下降。需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等口服抗生素，配合布洛芬混懸液緩解疼痛。哺乳期嬰兒應(yīng)保持正確喂奶姿勢避免嗆奶。

3、耵聹栓塞

耳垢堆積壓迫鼓膜會引起陣發(fā)性鈍痛，尤其在夜間體位改變時明顯。家長不可自行掏耳，應(yīng)使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生用專業(yè)工具取出。平時避免用棉簽過度清理耳道。

4、耳部外傷

孩子玩耍時磕碰或異物插入可能導(dǎo)致耳廓血腫、鼓膜穿孔，表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛伴耳鳴。需立即停止任何耳部操作，用干凈紗布覆蓋保護，禁止自行滴藥。醫(yī)生會根據(jù)損傷程度選擇修復(fù)手術(shù)或保守觀察。

5、耳部帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯耳神經(jīng)時，會出現(xiàn)耳道內(nèi)簇集水皰伴刀割樣疼痛，可能影響面部神經(jīng)。早期使用阿昔洛韋顆?？共《局委?，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。家長需注意隔離避免傳染其他兒童。

日常應(yīng)注意保持孩子耳部干燥清潔，洗澡時可用棉球堵住外耳道防止進水。避免讓孩子接觸細小玩具零件以防耳道異物。感冒期間加強鼻腔護理，正確擤鼻涕能降低中耳炎風險。夜間耳痛發(fā)作時可嘗試將枕頭墊高減輕充血，但不可隨意使用止痛藥。若疼痛持續(xù)超過2小時或伴隨高熱、嘔吐等癥狀，須立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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