產(chǎn)后18天仍有紅色惡露可能與子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留、感染、凝血功能障礙或過度勞累等因素有關(guān)??赏ㄟ^B超檢查、抗感染治療、清宮手術(shù)等方式干預(yù)。
產(chǎn)后子宮收縮乏力會(huì)導(dǎo)致惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),常伴有下腹墜脹感。可通過按摩子宮、服用益母草顆粒促進(jìn)收縮,必要時(shí)使用縮宮素注射液。
妊娠組織殘留會(huì)持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜出血,B超檢查可見宮腔內(nèi)異?;芈?。需行清宮術(shù)清除殘留物,術(shù)后服用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
細(xì)菌侵入子宮內(nèi)膜會(huì)引起惡露異味、發(fā)熱等癥狀。需取分泌物培養(yǎng)后使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染治療。
血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致出血不易停止。需檢測(cè)凝血四項(xiàng),確診后補(bǔ)充維生素K1注射液或輸注血漿。
過早進(jìn)行體力勞動(dòng)可能影響子宮修復(fù)。應(yīng)臥床休息,避免提重物,配合服用產(chǎn)婦安合劑調(diào)理。
建議保持會(huì)陰清潔,每日用碘伏消毒液沖洗;飲食多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物;觀察惡露量及氣味變化,若出血超過月經(jīng)量或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī);產(chǎn)后42天內(nèi)禁止性生活及盆浴。哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生,避免影響嬰兒健康。
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