新生兒拉肚子可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過敏、輪狀病毒感染等原因引起,通常表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、大便稀薄、水樣便等癥狀。建議家長及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并進(jìn)行針對性處理。
新生兒胃腸功能發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過量或奶粉沖調(diào)過濃可能導(dǎo)致消化不良。家長需按需喂養(yǎng),配方奶應(yīng)嚴(yán)格按比例調(diào)配。若出現(xiàn)大便酸臭伴奶瓣,可嘗試減少單次喂養(yǎng)量并增加喂養(yǎng)頻率。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷刺激性食物。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致腹瀉,大便呈泡沫狀伴酸臭味。家長可遵醫(yī)囑使用乳糖酶補(bǔ)充劑,或暫時更換無乳糖配方奶粉。母乳喂養(yǎng)兒可在喂奶前服用乳糖酶滴劑,如康麗賦乳糖酶滴劑。繼發(fā)性乳糖不耐受多隨腸道感染恢復(fù)而緩解。
細(xì)菌或病毒感染可引起急性腹瀉,常見病原體包括大腸桿菌、沙門氏菌等。患兒可能伴有發(fā)熱、嘔吐癥狀。醫(yī)生可能根據(jù)病原學(xué)檢查開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需注意奶瓶消毒與手部清潔,預(yù)防交叉感染。
免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白異常反應(yīng)會導(dǎo)致黏液血便,可能伴隨濕疹。家長應(yīng)停止普通配方奶,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。哺乳期母親需嚴(yán)格回避乳制品,必要時補(bǔ)充鈣劑。
秋冬季高發(fā)的輪狀病毒腸炎表現(xiàn)為蛋花湯樣水便,易引發(fā)脫水。目前可口服輪狀病毒疫苗預(yù)防。治療以補(bǔ)液為主,可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。家長需密切觀察尿量,若4小時無排尿需立即就醫(yī)。
新生兒腹瀉期間家長應(yīng)記錄大便性狀與次數(shù),保持臀部清潔干燥。母乳喂養(yǎng)者母親需飲食清淡,配方奶喂養(yǎng)者注意器具消毒。任何腹瀉超過24小時或出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、精神萎靡等情況均需急診處理?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),但所有藥物使用須經(jīng)兒科醫(yī)生評估。
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