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眩暈癥應(yīng)該怎么治療

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眩暈癥可通過生活干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。眩暈癥可能與內(nèi)耳疾病、腦血管病變、頸椎病、精神心理因素、藥物副作用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)、惡心嘔吐、平衡障礙等癥狀。

1、生活干預(yù)

眩暈發(fā)作時應(yīng)立即坐下或躺下避免跌倒，保持環(huán)境安靜避光。日常需限制鈉鹽攝入，每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi)，避免咖啡因和酒精?？蛇M行前庭康復(fù)訓(xùn)練如Brandt-Daroff練習，逐步提高前庭耐受性。睡眠不足會加重癥狀，需保證7-8小時規(guī)律睡眠。

2、藥物治療

急性期可使用鹽酸倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán)，甲磺酸倍他司汀片調(diào)節(jié)前庭神經(jīng)傳導(dǎo)，地芬尼多片抑制前庭神經(jīng)興奮性。伴嚴重嘔吐時可用鹽酸異丙嗪注射液止吐。慢性患者可長期服用尼莫地平片改善腦血流，但需定期監(jiān)測肝功能。

3、物理治療

耳石復(fù)位手法適用于良性陣發(fā)性位置性眩暈，常用Epley法或Semont法。頸椎牽引配合超短波治療對頸性眩暈有效。前庭習服訓(xùn)練通過重復(fù)誘發(fā)眩暈動作使中樞產(chǎn)生適應(yīng)性，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行。

4、中醫(yī)調(diào)理

肝陽上亢型可用天麻鉤藤顆粒平肝潛陽，痰濁中阻型適用半夏白術(shù)天麻湯丸化痰熄風。針灸取百會、風池、內(nèi)關(guān)等穴位，隔日治療1次。耳穴貼壓選取神門、枕、皮質(zhì)下等區(qū)域，每周更換2次。

5、手術(shù)治療

難治性梅尼埃病可行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)，后半規(guī)管閉塞術(shù)適用于頑固性耳石癥。血管壓迫導(dǎo)致的眩暈需行微血管減壓術(shù)。術(shù)后需臥床3-5天，避免劇烈頭部運動，定期復(fù)查前庭功能。

眩暈患者應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因，避免突然轉(zhuǎn)頭或體位改變。飲食選擇低脂高蛋白食物如魚肉、豆制品，補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)?？祻?fù)期可進行太極、八段錦等舒緩運動增強平衡能力。隨身攜帶眩暈急救卡注明病史和用藥信息，癥狀持續(xù)超過24小時或伴隨意識障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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