三歲寶寶牙齒有洞可通過窩溝封閉、補牙、藥物治療、飲食調(diào)整、口腔清潔等方式治療。牙齒有洞通常由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、飲食不當、口腔衛(wèi)生不良、遺傳等因素引起。
窩溝封閉適用于乳磨牙窩溝較深的齲齒早期預防。醫(yī)生會清潔牙面后涂抹封閉劑,形成保護層隔絕細菌侵蝕。操作無痛且快速,建議家長每3-6個月檢查封閉劑留存情況。若發(fā)現(xiàn)封閉劑脫落或牙齒出現(xiàn)黑斑需及時復診。
補牙是治療已形成齲洞的常規(guī)方法。醫(yī)生會去除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復合樹脂填充。乳牙補牙需選擇對牙髓刺激小的材料,避免影響恒牙胚。補牙后家長需監(jiān)督孩子避免咬硬物,定期檢查填充體完整性。
對于淺表齲或配合度差的患兒,可遵醫(yī)囑使用氟化鈉甘油糊劑局部涂布,或含氟牙膏輔助再礦化。嚴重齲齒伴牙髓炎時需在醫(yī)生指導下使用頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等控制感染,嚴禁自行用藥。
減少每日進食頻率,戒除夜奶和含糖飲品。用吸管杯替代奶瓶,餐后及時漱口。增加高纖維蔬菜水果如蘋果、胡蘿卜的咀嚼鍛煉,促進唾液分泌。避免黏性糖果、碳酸飲料等易致齲食品,兩餐間只提供清水。
家長需幫助孩子使用兒童軟毛牙刷早晚刷牙,采用圓弧刷牙法清潔所有牙面。配合牙線清理鄰接面,必要時使用含氟漱口水。建立刷牙游戲等激勵機制,培養(yǎng)飯后漱口習慣。每3個月更換牙刷,避免細菌滋生。
家長應每3個月帶孩子進行口腔檢查,乳牙齲齒可能影響恒牙發(fā)育需早干預。日常限制高糖零食攝入,選擇無糖代糖食品。飲用氟化水或使用含氟牙膏可增強牙釉質(zhì)抗酸能力。發(fā)現(xiàn)牙齒變色、敏感或進食哭鬧等癥狀需立即就診,避免發(fā)展為牙髓炎或根尖周炎。
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