痔瘡手術(shù)后大便次數(shù)增多可能與術(shù)后腸道功能紊亂、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、藥物副作用、創(chuàng)面刺激或繼發(fā)感染等因素有關(guān)。建議觀察排便性狀變化,若伴隨腹痛、發(fā)熱需及時就醫(yī)。
手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致直腸反射敏感性暫時升高,腸道蠕動加快。術(shù)后臥床休息減少活動量也會影響胃腸動力平衡??赏ㄟ^腹部順時針按摩、適量下床活動促進(jìn)恢復(fù),通常1-2周逐漸緩解。
術(shù)后高纖維飲食如燕麥、西藍(lán)花和水分?jǐn)z入增加會加速腸內(nèi)容物排出。部分患者因擔(dān)心便秘刻意多進(jìn)食蔬果,需調(diào)整為循序漸進(jìn)增加膳食纖維,每日飲水量控制在2000毫升左右。
術(shù)后使用的抗生素如頭孢克洛膠囊可能破壞腸道菌群,緩瀉劑如乳果糖口服溶液會軟化糞便。若排便超過每日5次,可咨詢醫(yī)生調(diào)整蒙脫石散等藥物使用方案。
手術(shù)創(chuàng)面滲出液刺激直腸黏膜可能產(chǎn)生便意,肛管內(nèi)敷料壓迫也會引發(fā)排便反射。這種情況多出現(xiàn)在術(shù)后3天內(nèi),排便時避免過度用力,便后可用康復(fù)新液溫水坐浴。
創(chuàng)面感染可能導(dǎo)致腸黏膜充血水腫,表現(xiàn)為排便頻繁伴里急后重。若出現(xiàn)黏液膿血便、體溫超過38℃,需檢查是否并發(fā)肛周膿腫,必要時使用左氧氟沙星片等抗感染治療。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔干燥,每次排便后用溫水沖洗,避免使用粗糙紙巾擦拭。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,兩周內(nèi)禁止久坐或騎行。飲食上采用少食多餐原則,優(yōu)先選擇蒸煮烹飪方式,限制辛辣刺激食物攝入。若癥狀持續(xù)超過兩周或體重明顯下降,需進(jìn)行腸鏡檢查排除其他腸道病變。
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