高血壓150低壓90屬于一級高血壓,通常不算嚴重,但需要引起重視并積極干預(yù)。
一級高血壓的收縮壓范圍為140-159毫米汞柱,舒張壓范圍為90-99毫米汞柱。這種情況在高血壓分級中屬于輕度升高,很多患者可能沒有明顯不適癥狀,容易被忽視。但持續(xù)存在的一級高血壓會對心腦血管系統(tǒng)造成慢性損害,長期可能增加動脈粥樣硬化、心肌梗死、腦卒中等疾病的發(fā)生風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)血壓處于此水平時,首先應(yīng)排除測量誤差,建議在安靜狀態(tài)下重復(fù)測量非同日血壓至少三次以確認。確認后應(yīng)及時調(diào)整生活方式,包括減少鈉鹽攝入、控制體重、限制飲酒、增加體育鍛煉以及保持心態(tài)平和。若生活方式干預(yù)1-3個月后血壓仍未達標,或患者合并糖尿病、慢性腎病等危險因素,則需考慮啟動藥物治療。
若血壓150/90毫米汞柱伴隨劇烈頭痛、眩暈、視物模糊、胸痛或呼吸困難等癥狀,則可能提示出現(xiàn)高血壓急癥或亞急癥,屬于緊急情況。這種情況下血壓雖未極高,但已導(dǎo)致靶器官急性損傷或功能不全,例如可能出現(xiàn)高血壓腦病、急性左心衰竭、不穩(wěn)定型心絞痛或主動脈夾層等嚴重并發(fā)癥。此時不屬于普通一級高血壓的管理范疇,需立即就醫(yī)緊急處理,通常在醫(yī)療機構(gòu)需要靜脈用藥快速控制血壓以防止生命危險。
定期監(jiān)測血壓變化,記錄血壓值供醫(yī)生參考。保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入量控制在5克以下。適當(dāng)進行有氧運動如快走、游泳,每周堅持5次以上。避免吸煙和過量飲酒,學(xué)會管理情緒和釋放壓力。若醫(yī)生建議藥物治療,應(yīng)遵醫(yī)囑長期規(guī)律服藥,不可自行停藥或調(diào)整劑量。
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