喉嚨被魚刺卡住可通過自行處理、喉鏡取出、手術(shù)取出等方式解決。魚刺卡喉通常由進(jìn)食過快、咀嚼不充分、魚刺較硬等因素引起。
若魚刺位置較淺且可見,可嘗試用鑷子輕輕夾出。處理時(shí)需保持冷靜,避免用力過猛導(dǎo)致魚刺深入??勺尲胰藚f(xié)助在光線充足的環(huán)境下操作,使用消毒過的鑷子。切勿用手指或筷子盲目掏挖,可能造成黏膜損傷。若嘗試兩次未成功應(yīng)立即停止。
當(dāng)魚刺位于舌根或會厭處時(shí),需由耳鼻喉科醫(yī)生用間接喉鏡或纖維喉鏡取出。喉鏡檢查前需噴局部麻醉藥減輕不適,醫(yī)生會使用專業(yè)器械精準(zhǔn)夾取。此方法適用于中等深度的魚刺,操作時(shí)間約5-10分鐘。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咽喉異物感,一般1-2小時(shí)可緩解。
對于嵌入扁桃體深部或食道的魚刺,可能需全麻下經(jīng)口或頸外徑路手術(shù)。手術(shù)適用于并發(fā)感染、膿腫或疑似穿孔的情況。術(shù)前需進(jìn)行CT或X線定位,術(shù)后需禁食6-8小時(shí)。常見并發(fā)癥包括出血和感染,需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素預(yù)防。
取出魚刺后可用復(fù)方氯己定含漱液漱口,每日3-4次預(yù)防感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、頸部腫脹需及時(shí)就醫(yī),可能需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。觀察2-3天是否有吞咽疼痛加重,警惕遲發(fā)性食道穿孔。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)如米湯,避免辛辣刺激食物。3天內(nèi)選擇軟食如蒸蛋,細(xì)嚼慢咽?;謴?fù)期可適量飲用蜂蜜水保護(hù)黏膜,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)修復(fù)。兩周內(nèi)避免進(jìn)食帶刺魚類。
日常進(jìn)食魚類時(shí)應(yīng)專注細(xì)嚼,兒童及老人建議選擇無刺魚腹肉。烹飪前可用鑷子仔細(xì)去除細(xì)小魚刺,食用時(shí)保持光線充足。若頻繁發(fā)生魚刺卡喉,需排查是否存在吞咽功能障礙。建議家庭常備醫(yī)用鑷子和手電筒應(yīng)急,掌握海姆立克急救法。外出就餐可優(yōu)先選擇鱈魚、龍利魚等少刺魚種,避免在說笑或看電視時(shí)分心進(jìn)食。
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