膽囊炎的臨床表現(xiàn)主要有右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、黃疸、墨菲征陽性等。膽囊炎可分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,通常由膽囊結石、細菌感染等因素引起。
膽囊炎患者最常見的癥狀是右上腹疼痛,疼痛可能突然發(fā)作,呈持續(xù)性或陣發(fā)性,疼痛可向右肩背部放射。急性膽囊炎疼痛較為劇烈,慢性膽囊炎疼痛多為隱痛或鈍痛。進食油膩食物后疼痛可能加重。
急性膽囊炎患者常伴有發(fā)熱,體溫一般在38-39℃之間。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,提示可能并發(fā)膽管炎或其他嚴重感染。慢性膽囊炎患者發(fā)熱癥狀不明顯,但可能出現(xiàn)低熱。
多數(shù)膽囊炎患者會出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,嘔吐物多為胃內容物。急性膽囊炎嘔吐較為頻繁,慢性膽囊炎可能僅表現(xiàn)為食欲不振或飯后腹脹。嘔吐后腹痛癥狀可能暫時緩解。
部分膽囊炎患者可能出現(xiàn)輕度黃疸,表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。這通常是由于炎癥導致膽總管受壓或合并膽總管結石所致。黃疸的出現(xiàn)提示病情可能較為嚴重。
醫(yī)生檢查時可發(fā)現(xiàn)墨菲征陽性,即按壓右上腹時患者因疼痛而突然屏住呼吸。這是膽囊炎的典型體征,有助于臨床診斷。慢性膽囊炎患者此體征可能不明顯。
膽囊炎患者應注意飲食調理,避免高脂肪、高膽固醇食物,選擇清淡易消化的飲食,少食多餐。適當運動有助于改善消化功能,但急性發(fā)作期應臥床休息。出現(xiàn)上述癥狀時應及時就醫(yī),避免延誤治療導致病情加重。醫(yī)生可能會建議進行超聲檢查、血液檢查等明確診斷,并根據(jù)病情給予抗生素、解痙止痛藥等治療,嚴重者可能需要手術治療。
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