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腰椎間盤突出病13年需要注意什么

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腰椎間盤突出病13年患者需注意避免久坐久站、控制體重、規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練、定期影像學(xué)復(fù)查及警惕馬尾綜合征。長期病程可能伴隨椎間盤退變加重、神經(jīng)粘連等風(fēng)險，需綜合管理延緩病情進(jìn)展。

1、避免久坐久站

長期保持同一姿勢會加重椎間盤壓力，建議每30分鐘變換體位，使用符合人體工學(xué)的腰靠墊。辦公時可嘗試站立辦公交替，駕駛時間超過1小時需停車活動腰部。

2、控制體重

體重超標(biāo)會增加腰椎負(fù)荷，BMI指數(shù)應(yīng)控制在18.5-23.9之間?？赏ㄟ^低升糖指數(shù)飲食如燕麥、糙米等主食搭配優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，結(jié)合游泳等低沖擊運(yùn)動減重。

3、規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練

麥肯基療法中的俯臥伸展動作可緩解神經(jīng)壓迫，每天2組每組10次。水中浮力訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)壓力，每周3次每次30分鐘。避免仰臥起坐等屈曲脊柱的運(yùn)動。

4、定期影像學(xué)復(fù)查

病程超10年者建議每年進(jìn)行腰椎MRI檢查，觀察是否存在椎管狹窄、終板炎等繼發(fā)改變。出現(xiàn)新發(fā)下肢放射痛或麻木需及時復(fù)查神經(jīng)壓迫程度。

5、警惕馬尾綜合征

突發(fā)大小便失禁、鞍區(qū)麻木需緊急就醫(yī)，這是馬尾神經(jīng)受壓的危急癥狀。長期突出可能造成硬膜囊粘連，增加該并發(fā)癥風(fēng)險。

日常建議睡硬板床配合5-10厘米適中厚度乳膠床墊，仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕保持生理曲度。飲食注意補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收，每日曬太陽20-30分鐘。急性期可使用塞來昔布膠囊緩解炎癥，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下短期應(yīng)用。避免搬運(yùn)超過5公斤的重物，必要時使用護(hù)腰支具分散壓力。保持規(guī)律有氧運(yùn)動如快走、騎固定自行車等，每周累計150分鐘以上。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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