痔瘡術(shù)后一般不會(huì)引起大便失禁。痔瘡手術(shù)主要針對(duì)肛門周圍血管和組織的處理,規(guī)范操作下不會(huì)損傷控制排便的肌肉神經(jīng)結(jié)構(gòu)。少數(shù)情況下若術(shù)中操作不當(dāng)或術(shù)后護(hù)理不佳,可能短暫影響肛門功能。
痔瘡手術(shù)如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、外剝內(nèi)扎術(shù)等,通常僅切除病變的痔組織或結(jié)扎血管,不會(huì)涉及肛門括約肌的完整性。術(shù)后早期可能出現(xiàn)肛門墜脹感或輕微滲液,屬于正?;謴?fù)反應(yīng),多數(shù)在1-2周內(nèi)逐漸緩解。規(guī)范的手術(shù)操作會(huì)嚴(yán)格避開(kāi)支配肛門收縮的神經(jīng)和肌肉,因此不會(huì)導(dǎo)致永久性排便控制障礙。
若術(shù)中誤傷肛門括約肌或術(shù)后發(fā)生嚴(yán)重感染未及時(shí)處理,可能造成暫時(shí)性肛門控制功能減弱。這種情況多見(jiàn)于非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的操作失誤,或患者術(shù)后未遵醫(yī)囑保持傷口清潔引發(fā)感染。臨床表現(xiàn)為排便急迫感增強(qiáng)或偶發(fā)漏便,通常通過(guò)抗感染治療、提肛鍛煉等康復(fù)手段可逐步恢復(fù)。
術(shù)后應(yīng)保持肛周清潔干燥,避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)盆底肌力。飲食需增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,預(yù)防便秘。若出現(xiàn)持續(xù)肛門墜脹、排便控制異常超過(guò)1個(gè)月,需及時(shí)復(fù)查排除神經(jīng)損傷或瘢痕粘連等并發(fā)癥。
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