乙肝檢查項(xiàng)目主要有乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA定量、肝功能檢查、肝臟超聲檢查、甲胎蛋白檢測等。
乙肝五項(xiàng)是診斷乙肝病毒感染的基礎(chǔ)檢查,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。通過這五項(xiàng)指標(biāo)可以判斷是否感染乙肝病毒、病毒復(fù)制活躍程度以及免疫狀態(tài)。乙肝表面抗原陽性提示存在乙肝病毒感染,乙肝表面抗體陽性則表明具有免疫力。
乙肝病毒DNA定量檢測能夠準(zhǔn)確反映血液中乙肝病毒的數(shù)量,是評估病毒復(fù)制活躍程度和治療效果的重要指標(biāo)。病毒載量越高,傳染性越強(qiáng),肝損傷風(fēng)險也越大。該檢查對制定抗病毒治療方案具有重要指導(dǎo)意義。
肝功能檢查通過檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白等指標(biāo),評估肝臟損傷程度和功能狀態(tài)。轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞損傷,膽紅素異??赡芊从衬懼判拐系K,白蛋白降低則說明肝臟合成功能受損。定期監(jiān)測肝功能有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化。
肝臟超聲檢查可以直觀顯示肝臟形態(tài)、大小、質(zhì)地以及門靜脈情況,能夠發(fā)現(xiàn)肝硬化、肝纖維化、肝內(nèi)占位性病變等異常。該檢查無創(chuàng)、便捷,是乙肝患者常規(guī)隨訪的重要項(xiàng)目。對于長期攜帶乙肝病毒的患者,建議每6-12個月進(jìn)行一次超聲檢查。
甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的腫瘤標(biāo)志物,乙肝患者尤其需要定期監(jiān)測。甲胎蛋白水平持續(xù)升高可能提示肝癌風(fēng)險,需結(jié)合影像學(xué)檢查進(jìn)一步明確診斷。對于肝硬化患者,建議每3-6個月檢測一次甲胎蛋白,以便早期發(fā)現(xiàn)肝癌。
乙肝患者除定期進(jìn)行上述檢查外,還應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,限制高脂肪食物攝入,絕對禁酒。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、游泳等有助于增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。保持良好心態(tài),遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查,有助于控制病情發(fā)展。出現(xiàn)乏力、食欲減退、腹脹等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
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