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腦梗死的潛在并發(fā)癥有哪些

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腦梗死的潛在并發(fā)癥主要有肺部感染、吞咽障礙、下肢深靜脈血栓、壓瘡、癲癇等。

一、肺部感染

腦梗死患者因長期臥床或意識障礙，可能導致咳嗽反射減弱，使呼吸道分泌物無法及時排出，從而引起肺部感染。肺部感染可表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，嚴重時可能出現(xiàn)呼吸困難?；颊咝瓒ㄆ诜砼谋?，促進痰液排出，必要時在醫(yī)生指導下使用抗生素治療，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等藥物。

二、吞咽障礙

腦梗死可能損傷控制吞咽功能的神經(jīng)，導致吞咽障礙，增加誤吸風險。吞咽障礙表現(xiàn)為進食嗆咳、流涎、食物殘留口腔等癥狀，長期可能引起營養(yǎng)不良或吸入性肺炎。建議進行吞咽功能訓練，調(diào)整食物形態(tài)為糊狀或半流質(zhì)，嚴重時需采用鼻飼喂養(yǎng)。

三、下肢深靜脈血栓

腦梗死患者因肢體活動受限，血流速度減慢，易形成下肢深靜脈血栓。血栓可導致患肢腫脹、疼痛、皮溫升高，若血栓脫落可能引發(fā)肺栓塞?；颊邞M早進行被動或主動肢體活動，必要時遵醫(yī)囑使用抗凝藥物，如華法林鈉片、利伐沙班片、達比加群酯膠囊等。

四、壓瘡

長期臥床的腦梗死患者，局部組織持續(xù)受壓，可能導致皮膚及皮下組織缺血壞死，形成壓瘡。壓瘡常見于骶尾部、足跟等骨突部位，表現(xiàn)為紅斑、水皰或潰瘍。需保持皮膚清潔干燥，定期更換體位，使用減壓墊，并對創(chuàng)面進行專業(yè)護理。

五、癲癇

部分腦梗死患者因梗死灶刺激大腦皮層，可能繼發(fā)癲癇。癲癇發(fā)作時可出現(xiàn)肢體抽搐、意識喪失、口吐白沫等癥狀。一旦發(fā)生癲癇，應立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導下使用抗癲癇藥物，如卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等控制發(fā)作。

腦梗死患者除接受規(guī)范治療外，日常護理至關(guān)重要。家屬應協(xié)助患者進行康復訓練，如關(guān)節(jié)活動度練習和肌力訓練，預防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。飲食上需保證營養(yǎng)均衡，選擇低鹽低脂食物，適當增加膳食纖維攝入以預防便秘。注意監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平，保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。定期到醫(yī)院復查，評估神經(jīng)功能恢復情況，及時調(diào)整治療方案，有助于降低并發(fā)癥風險，改善生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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