肚子疼嘔吐可能與胃腸炎、食物中毒、腸梗阻、胃潰瘍、胰腺炎等原因有關(guān)。肚子疼嘔吐通常由飲食不當(dāng)、細(xì)菌感染、消化道梗阻、胃酸分泌異常、胰腺炎癥等因素引起,常伴隨腹瀉、發(fā)熱、腹脹、反酸、腰背部放射痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
胃腸炎多因進(jìn)食不潔食物或病毒感染導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、嘔吐伴腹瀉。發(fā)病可能與諾如病毒、輪狀病毒感染或大腸桿菌污染有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,同時(shí)需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
食物中毒常因食用變質(zhì)或含毒素食物引起,癥狀包括劇烈腹痛、噴射性嘔吐,可能伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。金黃色葡萄球菌、沙門氏菌是常見致病菌。需立即停止可疑食物攝入,必要時(shí)使用鹽酸洛哌丁胺膠囊、諾氟沙星膠囊治療,嚴(yán)重時(shí)需洗胃。
腸梗阻由腸道內(nèi)容物通過障礙引發(fā),表現(xiàn)為絞痛、嘔吐膽汁樣物且排便排氣停止??赡芘c腸粘連、腫瘤壓迫或腸套疊有關(guān)。腹部CT可確診,輕度梗阻可使用甘油灌腸劑、開塞露促進(jìn)排便,完全梗阻需手術(shù)解除梗阻。
胃潰瘍因胃酸侵蝕胃黏膜形成缺損,典型癥狀為餐后上腹疼痛伴惡心嘔吐。幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥是主要誘因。確診需胃鏡檢查,治療可用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合殺菌。
胰腺炎由胰酶異常激活引發(fā)胰腺自體消化,表現(xiàn)為持續(xù)性上腹痛向腰背部放射,嘔吐后不緩解。膽石癥或酗酒是常見病因。血淀粉酶檢測(cè)和腹部CT可診斷,急性期需禁食并使用注射用生長(zhǎng)抑素、鹽酸消旋山莨菪堿注射液控制炎癥。
出現(xiàn)肚子疼嘔吐癥狀時(shí)應(yīng)注意暫時(shí)禁食4-6小時(shí),嘔吐緩解后逐步飲用溫水或淡鹽水?;謴?fù)飲食應(yīng)從米湯、藕粉等流質(zhì)開始,避免油膩、高纖維食物。每日監(jiān)測(cè)體溫并記錄嘔吐物性狀,若出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊、持續(xù)腹痛超過8小時(shí)需立即急診。日常需注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食和過量飲酒,餐具定期煮沸消毒。
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