扁桃體炎一般不建議使用氨曲南,氨曲南主要用于治療由特定革蘭陰性菌引起的感染,而扁桃體炎通常由鏈球菌等革蘭陽性菌或病毒感染引起。
氨曲南是一種單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素,其抗菌譜主要覆蓋大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等革蘭陰性菌,對化膿性鏈球菌等常見扁桃體炎病原體效果有限。急性細菌性扁桃體炎多由A組β-溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致,臨床首選青霉素類或頭孢類抗生素。病毒性扁桃體炎占病例多數(shù),此時使用抗生素不僅無效,還可能引起耐藥性。若存在混合感染或患者對β-內(nèi)酰胺類過敏,可考慮大環(huán)內(nèi)酯類抗生素替代。使用氨曲南前需通過咽拭子培養(yǎng)明確病原體類型,避免經(jīng)驗性用藥。
扁桃體炎患者應(yīng)多飲水保持咽喉濕潤,用溫鹽水漱口緩解疼痛,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或頸部淋巴結(jié)腫大時需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。兒童患者家長需注意觀察呼吸狀況,防止扁桃體肥大引發(fā)氣道阻塞。治療期間應(yīng)完成足療程用藥,即使癥狀緩解也不可自行停藥,防止細菌耐藥或并發(fā)癥發(fā)生。
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