拉稀在醫(yī)學(xué)上稱為腹瀉,主要原因有腸道感染、飲食不當(dāng)、藥物影響、腸道菌群失調(diào)以及腸道疾病等。腹瀉是指排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣,糞質(zhì)稀薄,水分增加,可能伴有腹痛、肛門不適等癥狀。
腸道感染是引起腹瀉的常見原因,主要由細(xì)菌、病毒或寄生蟲等病原體侵入腸道導(dǎo)致。常見病原體包括輪狀病毒、諾如病毒、大腸桿菌和沙門氏菌等。感染后腸道黏膜發(fā)生炎癥,影響水分吸收,導(dǎo)致糞便稀薄?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。治療需針對病原體,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用鹽酸小檗堿片、蒙脫石散、諾氟沙星膠囊等藥物,病毒感染則以對癥支持為主。
飲食不當(dāng)如暴飲暴食、攝入不潔食物或過量生冷辛辣食物,可刺激腸道蠕動加快,引發(fā)腹瀉。食物中的毒素或過敏原也可能導(dǎo)致腸道功能紊亂。這種情況通常伴有腹部絞痛、腸鳴音亢進(jìn)。改善飲食習(xí)慣,避免刺激性食物,癥狀多可自行緩解。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散吸附毒素,或口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
某些藥物如抗生素、化療藥或?yàn)a藥可能引起腹瀉??股貢茐哪c道正常菌群平衡,導(dǎo)致條件致病菌過度生長。藥物性腹瀉通常在使用藥物后出現(xiàn),停用后癥狀可能減輕。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,可配合使用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等恢復(fù)菌群平衡。
腸道菌群失調(diào)指腸道內(nèi)有益菌和有害菌比例失衡,多因長期使用抗生素、飲食結(jié)構(gòu)改變或壓力過大導(dǎo)致。菌群失調(diào)影響腸道消化吸收功能,引起慢性腹瀉?;颊呖赡馨橛懈姑?、消化不良。治療需調(diào)整飲食,增加膳食纖維攝入,并遵醫(yī)囑補(bǔ)充益生菌如乳酸菌素片、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等。
腸道疾病如腸易激綜合征、炎癥性腸病或結(jié)腸癌等均可引起腹瀉。腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān),表現(xiàn)為腹痛伴腹瀉或便秘交替。炎癥性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎是自身免疫性疾病,導(dǎo)致腸道黏膜潰瘍和腹瀉。這些疾病需要??漆t(yī)生診斷,治療包括美沙拉秦腸溶片控制炎癥,或柳氮磺吡啶腸溶片等藥物。
腹瀉期間應(yīng)注意休息,避免辛辣油膩食物,選擇清淡易消化的粥、面條等。適量補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可飲用口服補(bǔ)液鹽溶液。保持飲食衛(wèi)生,飯前便后洗手。若腹瀉持續(xù)超過三天,或出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、高燒、血便等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、血常規(guī)或腸鏡檢查,明確病因后針對性治療。日常維持規(guī)律作息和適度鍛煉有助于增強(qiáng)腸道功能。
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