小孩多動(dòng)癥建議掛兒童精神科或兒科神經(jīng)內(nèi)科,可能與遺傳因素、腦損傷、環(huán)境刺激、神經(jīng)遞質(zhì)異常、心理社會(huì)因素等有關(guān)。
兒童精神科主要針對多動(dòng)癥的核心癥狀如注意力缺陷、沖動(dòng)行為等進(jìn)行評估和干預(yù)。醫(yī)生會(huì)通過行為量表、家長訪談等方式診斷,可能建議行為療法或藥物治療。常用藥物包括鹽酸哌甲酯緩釋片、鹽酸托莫西汀膠囊等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。該科室還能處理共病問題如對立違抗障礙、焦慮障礙等。
兒科神經(jīng)內(nèi)科側(cè)重排查多動(dòng)癥相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)異常,如腦電圖檢查排除癲癇,核磁共振評估腦結(jié)構(gòu)發(fā)育。若患兒伴隨抽動(dòng)、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙等癥狀時(shí)更適合選擇此科室。部分病例可能與圍產(chǎn)期缺氧、鉛中毒等器質(zhì)性因素相關(guān),需進(jìn)行針對性檢查。
家長就診前可記錄孩子日常行為表現(xiàn),包括注意力持續(xù)時(shí)間、沖動(dòng)行為頻率等信息。就診時(shí)攜帶出生史、既往病歷等資料。日常生活中需保持規(guī)律作息,減少電子屏幕時(shí)間,采用正向行為引導(dǎo)。若學(xué)校反映學(xué)習(xí)困難,可同步咨詢教育心理學(xué)專家進(jìn)行學(xué)業(yè)能力評估。
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