手指彎曲伸不直可能與腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、外傷后粘連或先天性畸形等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，根據(jù)醫(yī)生建議進行針對性治療。
1、腱鞘炎
腱鞘炎是導(dǎo)致手指活動受限的常見原因，多因重復(fù)性勞損或慢性摩擦引起?；颊叱１憩F(xiàn)為晨起手指僵硬、屈伸時彈響或卡頓，嚴重時出現(xiàn)扳機指現(xiàn)象?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀，配合局部熱敷或超聲波治療。若保守治療無效，可能需要行腱鞘切開松解術(shù)。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為近端指間關(guān)節(jié)對稱性腫脹和晨僵，隨著病情進展可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。需通過血液檢查如類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體和影像學(xué)評估確診。治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合雷公藤多苷片等中成藥調(diào)節(jié)免疫。急性期需避免手指負重活動。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群多見骨關(guān)節(jié)炎，因關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致骨贅形成，表現(xiàn)為手指關(guān)節(jié)膨大、活動時疼痛伴摩擦感。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄?？蛇x用硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，疼痛明顯時短期使用洛索洛芬鈉片。日?？赏ㄟ^蠟療或關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練維持活動度。
4、外傷后粘連
手指骨折、肌腱斷裂或手術(shù)后若康復(fù)訓(xùn)練不足，可能形成瘢痕粘連限制關(guān)節(jié)活動。傷后2-3周是預(yù)防粘連的關(guān)鍵期，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行被動牽拉和主動屈伸練習(xí)。嚴重粘連可能需關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)，術(shù)后配合康復(fù)支具逐步恢復(fù)功能。
5、先天性畸形
先天性腱鞘狹窄或關(guān)節(jié)發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致兒童期即出現(xiàn)手指屈曲畸形，如先天性扳機指或屈曲指。輕度可通過按摩和支具矯正，重度需在學(xué)齡前完成肌腱延長或關(guān)節(jié)成形手術(shù)。建議家長定期帶孩子至兒科或手外科評估發(fā)育情況。
日常應(yīng)注意避免手指過度勞累或受涼，工作時可佩戴護指減輕關(guān)節(jié)壓力。飲食上適當增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，有助于緩解關(guān)節(jié)炎癥。若自行熱敷或按摩后癥狀無改善，或出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱等表現(xiàn)，須立即就診排查感染性關(guān)節(jié)炎等急癥?？祻?fù)期間可進行握力球訓(xùn)練增強手部肌力，但需在康復(fù)師指導(dǎo)下控制訓(xùn)練強度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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