腰部下方疼痛可通過(guò)臥床休息、熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰部下方疼痛通常由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。
1、臥床休息
腰部下方疼痛可能與腰肌勞損有關(guān)，通常表現(xiàn)為久坐或久站后疼痛加重。建議避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇硬板床平臥休息，減輕腰椎壓力。日?？蛇M(jìn)行小燕飛等腰部肌肉鍛煉，增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。
2、熱敷冷敷
急性損傷48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷15-20分鐘，緩解局部炎癥反應(yīng)。慢性疼痛可用熱毛巾或暖水袋熱敷，溫度不超過(guò)50℃，每次20-30分鐘。熱敷能促進(jìn)血液循環(huán)，放松痙攣肌肉，但皮膚感覺(jué)異常者禁用。
3、遵醫(yī)囑按摩
腰肌筋膜炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行推拿按摩，重點(diǎn)松解豎脊肌和腰方肌。避免直接按壓脊柱，手法需輕柔。配合紅外線照射或超聲波治療，能改善局部微循環(huán)。骨質(zhì)疏松患者禁止暴力推拿。
4、藥物治療
腰椎間盤(pán)突出癥可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物。泌尿系統(tǒng)結(jié)石需用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片促進(jìn)排石。強(qiáng)直性脊柱炎可能需要注射重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。
5、手術(shù)治療
保守治療無(wú)效的嚴(yán)重腰椎滑脫需行椎間融合術(shù)，頑固性泌尿系結(jié)石可采用輸尿管鏡碎石術(shù)。婦科疾病如卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)需急診手術(shù)，術(shù)后配合骨盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。所有手術(shù)方案需經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
日常應(yīng)保持正確坐姿，避免蹺二郎腿，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝可減輕腰椎負(fù)荷，床墊選擇中等硬度。飲食注意補(bǔ)充鈣和維生素D，適度進(jìn)行游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨下肢麻木、排尿困難等癥狀，須及時(shí)至骨科或泌尿外科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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