手關(guān)節(jié)酸脹可能由過度勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，通常伴隨關(guān)節(jié)僵硬、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、過度勞損
長期重復(fù)手部動作或用力不當(dāng)可能導(dǎo)致肌腱和關(guān)節(jié)囊勞損，表現(xiàn)為酸脹感和輕微疼痛。減少手工操作頻率，每小時休息5分鐘并做手腕伸展運動有助于緩解癥狀。局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，必要時可使用護(hù)具分散壓力。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)的無菌性炎癥，多見于中老年人群。晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)不超過30分鐘，X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜增生，常見對稱性小關(guān)節(jié)受累。伴隨晨僵超過1小時及類風(fēng)濕因子陽性。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制病情，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于中重度患者。
4、腱鞘炎
肌腱與鞘管過度摩擦引發(fā)的炎癥，常見于頻繁使用拇指者。握拳時疼痛加劇，可能出現(xiàn)彈響指。限制活動后癥狀多可自行緩解，嚴(yán)重者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液減輕炎癥反應(yīng)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)急性炎癥，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手部。發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，血尿酸檢測值常超過420μmol/L。急性期使用秋水仙堿片或依托考昔片抗炎，緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。
日常應(yīng)注意保持手部溫暖避免受涼，進(jìn)行抓握力球等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性?？刂聘哙堰适澄飻z入預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖以減少關(guān)節(jié)損傷風(fēng)險。若酸脹持續(xù)超過兩周或伴隨明顯腫脹變形，應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科進(jìn)行專項檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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