小兒驚厥通常不能自愈,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。小兒驚厥可能與高熱、電解質(zhì)紊亂、癲癇、腦膜炎、腦損傷等因素有關(guān),常表現(xiàn)為意識(shí)喪失、肢體抽搐、眼球上翻等癥狀。
小兒驚厥多由高熱誘發(fā),常見于6個(gè)月至5歲兒童,體溫驟升時(shí)易出現(xiàn)全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。發(fā)作時(shí)需立即保持呼吸道通暢,避免誤吸或咬傷舌頭,同時(shí)采取物理降溫措施如溫水擦浴。若驚厥持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作,需緊急送醫(yī)排除腦炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。
部分低熱或無熱驚厥可能與遺傳性癲癇綜合征相關(guān),如Dravet綜合征或良性家族性新生兒驚厥,此類患兒需長期抗癲癇藥物治療。腦電圖和頭顱影像學(xué)檢查可幫助明確病因,醫(yī)生可能根據(jù)病情開具左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿或苯巴比妥片等藥物控制發(fā)作。
家長發(fā)現(xiàn)小兒驚厥時(shí)應(yīng)保持冷靜,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)特征,移除周圍危險(xiǎn)物品,不要強(qiáng)行按壓肢體或喂食藥物。發(fā)作停止后及時(shí)就醫(yī)完善檢查,日常需注意預(yù)防感染發(fā)熱,避免過度疲勞或情緒激動(dòng)。對(duì)于有驚厥史的兒童,建議定期隨訪神經(jīng)科醫(yī)生,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,家中可備用地西泮直腸凝膠用于緊急止驚處理。
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