痤瘡可通過(guò)生活干預(yù)、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痤瘡?fù)ǔS善ぶ置谶^(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳等因素引起。
保持面部清潔有助于減少皮脂堆積,每日使用溫和的潔面產(chǎn)品清洗面部1-2次,避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或洗面奶。飲食上減少高糖、高脂及乳制品攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。避免用手?jǐn)D壓痘痘,防止炎癥加重和瘢痕形成。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)激素水平。
阿達(dá)帕林凝膠可調(diào)節(jié)毛囊角化過(guò)程,減少粉刺形成。過(guò)氧苯甲酰凝膠具有抗菌和溶解粉刺作用,適用于炎性痤瘡??肆置顾亓姿狨ツz能抑制痤瘡丙酸桿菌生長(zhǎng),減輕紅腫癥狀。使用外用藥時(shí)需從低濃度開(kāi)始,避免皮膚刺激。建議晚間使用維A酸類(lèi)藥物,白天配合防曬措施。
多西環(huán)素片通過(guò)抗菌和抗炎作用控制中重度痤瘡。異維A酸軟膠囊適用于頑固性結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡,可顯著抑制皮脂分泌。螺內(nèi)酯片可用于女性激素相關(guān)痤瘡,調(diào)節(jié)雄激素水平??诜股丿煶掏ǔP枰掷m(xù)數(shù)周,異維A酸治療期間需嚴(yán)格避孕。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能等指標(biāo)。
紅藍(lán)光治療利用特定波長(zhǎng)光線殺滅痤瘡丙酸桿菌,減輕炎癥反應(yīng)。果酸換膚可促進(jìn)角質(zhì)脫落,改善毛囊堵塞情況。光動(dòng)力療法結(jié)合藥物和光照,對(duì)頑固性痤瘡效果顯著。這些治療需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,一般需要多次療程。治療后需加強(qiáng)保濕和防曬護(hù)理。
對(duì)于大型膿腫性皮損,醫(yī)生可能進(jìn)行穿刺引流排出膿液。瘢痕修復(fù)可采用點(diǎn)陣激光或微針射頻刺激膠原重塑。囊腫內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素能快速消退炎性結(jié)節(jié)。手術(shù)治療通常作為其他方法無(wú)效時(shí)的選擇,術(shù)后需預(yù)防感染和色素沉著。
痤瘡治療期間應(yīng)避免使用油性化妝品,選擇標(biāo)注"非致痘"的護(hù)膚品。保持枕巾、毛巾清潔,定期更換避免細(xì)菌滋生。外出時(shí)做好物理防曬,紫外線可能加重炎癥和色素沉著。記錄皮疹變化情況,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考調(diào)整方案。維持治療對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)很重要,即使癥狀改善也需按醫(yī)囑完成療程。
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