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睪丸癌如何診斷呢

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睪丸癌可通過體格檢查、腫瘤標志物檢測、影像學檢查、病理活檢等方式診斷。睪丸癌可能與隱睪、遺傳、睪丸發(fā)育異常等因素有關，通常表現為睪丸無痛性腫塊、陰囊墜脹感、腹股溝疼痛等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生會通過觸診檢查睪丸是否存在腫塊、質地是否異常。睪丸癌腫塊通常質地堅硬且表面不規(guī)則，與正常睪丸組織界限不清。觸診時可能伴隨陰囊皮膚增厚或睪丸位置異常。體格檢查是初步篩查的重要手段，但需結合其他檢查確診。

2、腫瘤標志物檢測

通過血液檢測甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素、乳酸脫氫酶等腫瘤標志物水平。睪丸生殖細胞腫瘤常導致這些標志物顯著升高，其中非精原細胞瘤多伴隨甲胎蛋白異常，絨毛膜癌則與人絨毛膜促性腺激素升高相關。標志物水平還可用于療效評估和復發(fā)監(jiān)測。

3、超聲檢查

陰囊超聲能清晰顯示睪丸內部結構，區(qū)分腫塊性質。睪丸癌在超聲下多表現為低回聲團塊，血流信號豐富，可能伴有微鈣化灶。超聲可判斷腫瘤大小、位置及是否侵犯附睪，同時檢查對側睪丸情況。該檢查無創(chuàng)且靈敏度高，是首選影像學方法。

4、CT或MRI檢查

腹部和盆腔CT可評估腹膜后淋巴結轉移情況，胸部CT排查肺轉移。MRI對軟組織分辨率更高，能清晰顯示腫瘤與周圍組織關系。影像學分期對制定治療方案至關重要，晚期患者可能顯示遠處器官轉移征象。

5、病理活檢

通過手術切除患側睪丸進行組織病理學檢查是確診金標準。病理分型包括精原細胞瘤、胚胎性癌、畸胎瘤等，不同類型治療方案差異顯著。術中快速冰凍病理可輔助決策是否需同期實施腹膜后淋巴結清掃。

建議出現睪丸異常腫塊及時就醫(yī)，避免劇烈運動或局部擠壓。確診后需根據病理類型和分期選擇手術、放療或化療，治療后定期復查腫瘤標志物和影像學。保持會陰部清潔干燥，穿著寬松棉質內褲，避免高溫環(huán)境。均衡飲食并適度鍛煉有助于增強免疫力，但需避免騎自行車等可能造成會陰壓迫的運動。術后患者可咨詢醫(yī)生關于生育力保存和激素替代治療的相關事項。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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