子宮內(nèi)膜息肉可能無(wú)明顯癥狀,部分患者可出現(xiàn)異常子宮出血、月經(jīng)量增多、月經(jīng)周期紊亂、白帶異常或絕經(jīng)后出血等表現(xiàn)。癥狀輕重與息肉大小、數(shù)量及位置有關(guān)。
異常子宮出血是子宮內(nèi)膜息肉常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為非月經(jīng)期陰道少量出血或點(diǎn)滴狀出血。出血可能與息肉表面血管破裂或子宮內(nèi)膜局部炎癥有關(guān)。患者需通過(guò)超聲檢查明確診斷,較小息肉可隨訪觀察,較大或多發(fā)息肉需行宮腔鏡息肉切除術(shù)。
月經(jīng)量增多指經(jīng)期出血量超過(guò)80毫升或經(jīng)期延長(zhǎng),可能與息肉占據(jù)宮腔面積導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全有關(guān)。長(zhǎng)期月經(jīng)量過(guò)多可能引發(fā)貧血,需檢測(cè)血常規(guī)評(píng)估貧血程度。治療需根據(jù)息肉大小選擇宮腔鏡手術(shù)或藥物治療如地屈孕酮片。
月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng)超過(guò)7天屬于周期紊亂,息肉可能干擾子宮內(nèi)膜正常增生和脫落周期。此類癥狀需排除多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病,可通過(guò)孕激素類藥物如黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期,合并息肉者建議宮腔鏡下切除。
息肉繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)白帶量增多、顏色發(fā)黃或伴有異味,多因息肉壞死組織合并細(xì)菌感染所致。需結(jié)合白帶常規(guī)檢查明確感染類型,感染者需用甲硝唑栓等抗生素治療,同時(shí)切除息肉消除感染源。
絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道出血需高度警惕子宮內(nèi)膜病變,息肉是常見(jiàn)原因之一。此類患者必須行宮腔鏡檢查及病理活檢排除惡性腫瘤。確診為良性息肉可行宮腔鏡電切術(shù),術(shù)后定期隨訪防止復(fù)發(fā)。
建議患者出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)超聲或?qū)m腔鏡檢查明確診斷。日常生活中保持外陰清潔,避免長(zhǎng)期使用雌激素保健品,規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴,注意觀察月經(jīng)恢復(fù)情況。
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