服用緊急避孕藥后出現(xiàn)陰道出血仍可能懷孕,但概率較低。緊急避孕藥主要通過(guò)抑制排卵、干擾受精或阻止著床發(fā)揮作用,出血可能是藥物引起的撤退性出血,不代表絕對(duì)避孕成功。
多數(shù)情況下,緊急避孕藥在正確使用時(shí)可降低懷孕概率。出血通常發(fā)生在服藥后3-7天,量少于月經(jīng),持續(xù)時(shí)間短。此時(shí)若藥物已成功抑制排卵或干擾受精過(guò)程,懷孕可能性較小。但需注意,緊急避孕藥對(duì)排卵后72小時(shí)內(nèi)的性行為效果會(huì)下降,且體重超過(guò)70公斤的女性避孕失敗率可能增加。
少數(shù)情況下,服藥后出血可能與避孕失敗有關(guān)。若出血量多、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或伴有下腹疼痛,需警惕異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)。緊急避孕藥不能終止已發(fā)生的妊娠,若月經(jīng)延遲超過(guò)1周或出血異常,應(yīng)進(jìn)行妊娠檢測(cè)。藥物避孕效果還受服藥時(shí)間影響,性行為后超過(guò)72小時(shí)服藥失敗率顯著升高。
建議記錄出血特征和月經(jīng)周期變化,避免在服藥后同一周期內(nèi)再次發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為。緊急避孕藥含有大劑量激素,1年內(nèi)使用不宜超過(guò)3次,不能替代常規(guī)避孕措施。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、持續(xù)頭暈或陰道大出血,須立即就醫(yī)排除宮外孕等并發(fā)癥。日常應(yīng)優(yōu)先選擇避孕套、短效避孕藥等更可靠的避孕方式。
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