陰道出血但無月經(jīng)可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為少量出血,通常持續(xù)2-3天,無腹痛等不適。保持外陰清潔即可,無須特殊處理。若出血量增多或伴隨下腹墜脹,建議進行超聲檢查排除其他病變。
長期壓力過大、過度節(jié)食或甲狀腺功能異??赡軐?dǎo)致黃體功能不足,引起經(jīng)間期出血??杀憩F(xiàn)為點滴狀褐色分泌物,周期不規(guī)律。需檢測性激素六項和甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
陰道炎或?qū)m頸炎可能引起接觸性出血,常伴有分泌物異味、外陰瘙癢。細菌性陰道病可使用甲硝唑陰道栓,霉菌性陰道炎適用克霉唑陰道片,需避免性生活至痊愈。反復(fù)發(fā)作需篩查支原體、衣原體感染。
子宮內(nèi)膜異常增生形成的贅生物可能造成非經(jīng)期出血,超聲顯示宮腔內(nèi)高回聲團塊。
非經(jīng)期陰道出血需持續(xù)觀察出血量、顏色及伴隨癥狀,避免劇烈運動和性生活。建議記錄出血時間與月經(jīng)周期,穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。若出血量超過月經(jīng)量、持續(xù)超過7天或伴隨發(fā)熱、嚴重腹痛,應(yīng)立即就醫(yī)進行婦科檢查、超聲及宮頸癌篩查。日常保持規(guī)律作息,適量補充含鐵食物如動物肝臟預(yù)防貧血。
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