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全麻需要插尿管嗎

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全麻手術(shù)通常需要插尿管，主要用于術(shù)中監(jiān)測(cè)尿量和術(shù)后排尿管理，但并非所有全麻手術(shù)都必須插尿管。

全麻手術(shù)中插尿管的必要性取決于手術(shù)類(lèi)型、時(shí)長(zhǎng)及患者情況。長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)、涉及腹腔或盆腔操作、預(yù)計(jì)術(shù)中需大量輸液等情況通常需要插尿管。例如胃腸手術(shù)、婦科手術(shù)等，插尿管能準(zhǔn)確記錄尿量，反映循環(huán)狀態(tài)，同時(shí)避免膀胱過(guò)度充盈影響術(shù)野或?qū)е滦g(shù)后尿潴留。短時(shí)間體表手術(shù)如乳腺腫塊切除、體表腫物切除等，若無(wú)特殊風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估可不插尿管。

部分特殊情況可能無(wú)需插尿管，如手術(shù)時(shí)間短于1小時(shí)、術(shù)前已排空膀胱且無(wú)泌尿系統(tǒng)疾病的兒童小手術(shù)。但需注意，全麻藥物會(huì)抑制膀胱收縮功能，即使短時(shí)間手術(shù)也可能出現(xiàn)術(shù)后排尿困難。對(duì)于老年男性合并前列腺增生、糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群，即使短時(shí)手術(shù)也可能建議預(yù)防性插尿管。

術(shù)后尿管通常保留24-48小時(shí)，具體拔除時(shí)間需根據(jù)手術(shù)類(lèi)型、恢復(fù)情況決定。拔管后應(yīng)觀察自主排尿情況，出現(xiàn)排尿困難、尿痛等癥狀需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。日常護(hù)理中可適當(dāng)增加飲水量，避免憋尿，保持會(huì)陰清潔。若需長(zhǎng)期留置尿管，需定期更換并注意預(yù)防尿路感染。全麻手術(shù)前后應(yīng)與麻醉醫(yī)生充分溝通尿管使用的必要性及注意事項(xiàng)，根據(jù)個(gè)體化情況制定方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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