牙垢和牙石是兩種不同的口腔沉積物,牙垢是軟性菌斑堆積物,牙石是鈣化變硬的牙垢。
牙垢又稱軟垢,主要由食物殘渣、細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物混合形成,呈乳白色或淡黃色軟性黏附物。刷牙時用指甲可刮下,常見于牙齦邊緣、牙縫等不易清潔部位。牙垢中的細(xì)菌會分解糖類產(chǎn)酸,導(dǎo)致齲齒和牙齦炎癥。每日有效刷牙配合牙線可完全清除。
牙石是牙垢礦化后的硬質(zhì)沉積物,主要成分為磷酸鈣等無機(jī)鹽,質(zhì)地堅硬呈黃褐色。根據(jù)形成位置分為齦上牙石和齦下牙石兩類。齦上牙石可見于唾液腺開口對應(yīng)的牙面,齦下牙石需專業(yè)探針檢測。牙石表面粗糙易堆積更多菌斑,會刺激牙齦導(dǎo)致牙周病。常規(guī)刷牙無法去除,需超聲波潔牙處理。
牙垢若未及時清除,48小時內(nèi)會開始礦化,2周左右完全形成牙石。唾液中的鈣磷離子是主要礦化介質(zhì),吸煙、口腔干燥等因素會加速該過程。下前牙舌側(cè)和上頜磨牙頰側(cè)因靠近唾液腺導(dǎo)管口,更易形成牙石。
牙垢主要引發(fā)牙齦炎,表現(xiàn)為刷牙出血、口腔異味等可逆性病變。牙石則會造成牙周袋形成、牙槽骨吸收等不可逆損傷,是成人牙齒脫落的主因。兩者并存時會形成惡性循環(huán),牙石為菌斑提供附著面,菌斑代謝又促進(jìn)牙石沉積。
牙垢可通過巴氏刷牙法、牙線及漱口水日常控制。牙石清除需專業(yè)潔治術(shù),包括超聲波潔牙和手工刮治。建議每6-12個月進(jìn)行口腔檢查,吸煙者及糖尿病患者需縮短至3-6個月。妊娠期女性因激素變化更易產(chǎn)生牙石,孕中期可進(jìn)行預(yù)防性潔治。
保持口腔健康需建立正確的清潔習(xí)慣,每日刷牙兩次配合牙線使用,飯后漱口減少食物殘渣滯留。控制甜食攝入頻率,戒煙限酒降低口腔酸化風(fēng)險。選擇含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力,兒童可使用牙菌斑顯示劑輔助清潔。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動等癥狀時應(yīng)及時就診,避免牙周病進(jìn)展。
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