肝功能復(fù)查通常包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白等指標(biāo)檢測(cè),主要用于評(píng)估肝臟代謝、合成及損傷情況。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo),數(shù)值升高常見(jiàn)于病毒性肝炎或藥物性肝損傷。谷草轉(zhuǎn)氨酶除肝臟外也存在于心肌細(xì)胞,其與谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值有助于鑒別肝病類型。總膽紅素和直接膽紅素檢測(cè)可判斷黃疸性質(zhì),間接膽紅素升高多提示溶血性問(wèn)題,直接膽紅素升高則可能與膽管梗阻相關(guān)。白蛋白由肝臟合成,持續(xù)降低可能提示慢性肝病或營(yíng)養(yǎng)不良。部分復(fù)查項(xiàng)目還會(huì)包含堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,這兩種酶異常升高常與膽汁淤積或酒精性肝病有關(guān)。
肝功能復(fù)查前需保持空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒,停用可能影響結(jié)果的藥物需遵醫(yī)囑。慢性肝病患者建議每3-6個(gè)月定期復(fù)查,檢查當(dāng)日宜穿寬松衣物方便采血。日常應(yīng)注意控制體重,限制高脂飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹或乏力加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可僅依賴復(fù)查指標(biāo)自行判斷病情。
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