小腿肌肉拉傷可通過(guò)休息冰敷、加壓包扎、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式促進(jìn)恢復(fù)。拉傷通常由運(yùn)動(dòng)過(guò)度、肌肉疲勞、熱身不足、外力撞擊、舊傷未愈等原因引起。
急性期48小時(shí)內(nèi)停止活動(dòng)并冰敷患處,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。冰敷能收縮血管減少出血腫脹,同時(shí)降低局部代謝緩解疼痛。使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹避免凍傷,抬高患肢有助于靜脈回流。
用彈性繃帶對(duì)拉傷部位施加適度壓力,可限制肌肉纖維進(jìn)一步撕裂并減輕水腫。包扎時(shí)從遠(yuǎn)端向近端螺旋纏繞,松緊以能插入一指為宜,夜間需解除包扎。配合外用氟比洛芬凝膠貼膏等藥物效果更佳。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,嚴(yán)重者可能需要鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。外用藥可選擇雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,但皮膚破損處禁用。用藥期間忌飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng)。
急性期過(guò)后可采用超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù),波長(zhǎng)3MHz的超聲波能加速局部血液循環(huán)。超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)產(chǎn)生熱效應(yīng),有助于消除深層炎癥。治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,每次10-15分鐘。
疼痛緩解后開(kāi)始漸進(jìn)式康復(fù),初期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、足趾抓毛巾等靜態(tài)訓(xùn)練,2周后加入提踵練習(xí)?;謴?fù)期可做靠墻靜蹲增強(qiáng)肌肉耐力,每組30秒,每日3組。游泳和騎固定自行車是安全的有氧恢復(fù)方式。
恢復(fù)期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日食用雞蛋、魚(yú)肉等富含亮氨酸的食物有助于肌纖維合成。補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)膠原形成,獼猴桃、西藍(lán)花是良好來(lái)源。避免辛辣刺激食物以防炎癥加重。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢,日常行走建議使用護(hù)小腿壓縮套。完全康復(fù)前禁止進(jìn)行跳躍、變速跑等爆發(fā)性運(yùn)動(dòng),重新運(yùn)動(dòng)前需做好15分鐘動(dòng)態(tài)熱身。若3周后仍存在明顯疼痛或肌力下降,需復(fù)查排除肌腱斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷。
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