寶寶發(fā)燒拉稀水可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、使用藥物、及時就醫(yī)等方式處理。寶寶發(fā)燒拉稀水可能與胃腸型感冒、輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、食物過敏、中暑等因素有關(guān)。
寶寶發(fā)燒拉稀水期間應(yīng)暫停固體食物,改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食??缮倭慷啻挝故趁诇?、稀釋的蘋果汁、無乳糖配方奶粉等溫和食物。避免高糖、高脂肪及乳制品,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需注意自身飲食清淡。
每10-15分鐘喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液,預(yù)防脫水??蛇x用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制溶液,或自制淡鹽水。觀察寶寶尿量、口唇濕潤度及精神狀態(tài),若4小時無排尿或出現(xiàn)嗜睡需立即就醫(yī)。避免直接飲用白開水或含糖飲料。
體溫低于38.5℃時,用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。保持室溫25℃左右,穿寬松棉質(zhì)衣物。禁止酒精擦浴或冰敷,可能引發(fā)寒戰(zhàn)或皮膚損傷。發(fā)熱期間每2小時測量一次體溫,記錄變化趨勢供醫(yī)生參考。
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液退熱。針對腹瀉可選用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。禁止自行使用止瀉藥或抗生素,需經(jīng)糞便檢測后針對性用藥。
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、抽搐、囟門凹陷等危重癥狀時需急診處理。輪狀病毒抗原檢測和便常規(guī)可明確病原體。細(xì)菌感染需用頭孢克肟顆粒或阿奇霉素干混懸劑,中重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。家長應(yīng)保留新鮮大便樣本供檢測。
護(hù)理期間家長需每日記錄寶寶體溫、排便次數(shù)及性狀變化,便后及時清潔臀部預(yù)防尿布疹?;謴?fù)期逐漸添加蒸蘋果、胡蘿卜泥等低渣食物,2周內(nèi)避免生冷食物。保持餐具消毒與手部衛(wèi)生,嬰幼兒用品需單獨(dú)清洗。若癥狀反復(fù)或持續(xù)3天未緩解,應(yīng)再次就診評估是否存在繼發(fā)乳糖不耐受或其他并發(fā)癥,必要時進(jìn)行過敏原篩查或腸道功能檢查。
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