腦中風(fēng)致病因素主要有高血壓、糖尿病、高脂血癥、心臟病以及不良生活習(xí)慣等。腦中風(fēng)是由多種因素共同作用導(dǎo)致的腦血管疾病,需綜合干預(yù)。
長期未控制的高血壓會損傷腦血管內(nèi)皮,導(dǎo)致動脈粥樣硬化斑塊形成。當(dāng)血壓驟升時可能引發(fā)血管破裂出血,或使斑塊脫落堵塞遠(yuǎn)端血管?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)頭痛、肢體麻木等癥狀。需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,并定期監(jiān)測血壓。
血糖持續(xù)升高會加速血管病變,使腦血管壁增厚、彈性下降。微血管病變可導(dǎo)致腦組織慢性缺血,大血管病變則易形成血栓。典型表現(xiàn)為多飲多尿伴反復(fù)頭暈。應(yīng)規(guī)范使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片控制血糖,同時檢測糖化血紅蛋白水平。
低密度脂蛋白膽固醇過高時,易沉積在血管壁形成動脈粥樣硬化斑塊。斑塊增大可造成血管狹窄,不穩(wěn)定斑塊脫落則引發(fā)腦栓塞。常見癥狀包括短暫性視物模糊、言語不利。需服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,配合低脂飲食。
房顫患者心臟內(nèi)易形成附壁血栓,血栓脫落可隨血流進入腦動脈造成栓塞。冠心病患者心肌缺血也可能誘發(fā)腦灌注不足。心源性腦中風(fēng)常突發(fā)意識障礙。應(yīng)使用華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊抗凝,嚴(yán)重者需行左心耳封堵術(shù)。
長期吸煙會損傷血管內(nèi)皮功能,過量飲酒可導(dǎo)致血壓波動,缺乏運動則加重代謝異常。這些因素協(xié)同作用會顯著提升腦中風(fēng)風(fēng)險。建議戒煙限酒,每周進行150分鐘中等強度有氧運動,保持體重指數(shù)在正常范圍。
預(yù)防腦中風(fēng)需建立健康生活方式,每日食鹽攝入不超過5克,增加深色蔬菜和深海魚類攝入,避免久坐超過1小時。40歲以上人群應(yīng)每年檢測血壓、血糖、血脂等指標(biāo),已有基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查。出現(xiàn)突發(fā)肢體無力、言語不清等征兆時須立即就醫(yī)。
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