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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)腿麻怎么治

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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿麻可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎平直。仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，日?；顒有枧宕餮鼑Ｗo(hù)。臥床期間可進(jìn)行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片減輕神經(jīng)根水腫，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。疼痛劇烈時可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者加用鹽酸乙哌立松片。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

急性期48小時后可采用超短波透熱治療，慢性期選用中頻電刺激或超聲波治療。每日熱敷腰部20分鐘配合紅外線照射，溫度控制在50℃以下。醫(yī)院康復(fù)科可進(jìn)行干擾電治療，通過電流阻斷痛覺傳導(dǎo)。

4、牽引治療

體重30%牽引力進(jìn)行間歇性腰椎牽引，每次20分鐘，10次為1療程。骨盆牽引需保持髖膝關(guān)節(jié)屈曲15度，避免神經(jīng)根過度牽拉。家庭可用懸吊帶進(jìn)行自重牽引，每日不超過15分鐘，出現(xiàn)疼痛加重立即停止。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。嚴(yán)重病例行椎板切除減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后需佩戴支具3個月。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)口僅7毫米，術(shù)后2天可下床活動。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，睡眠選用中等硬度床墊。避免彎腰搬重物，拾物時保持腰部直立下蹲。每周進(jìn)行3次游泳或小燕飛鍛煉腰背肌，坐姿時使用腰椎靠墊。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤血供。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便失禁需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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