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嚴重的風濕性心臟病都有哪些危害

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嚴重的風濕性心臟病可導致心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、感染性心內膜炎和猝死等危害。風濕性心臟病是風濕熱反復發(fā)作累及心臟瓣膜引起的慢性病變，主要累及二尖瓣和主動脈瓣。

1、心力衰竭

風濕性心臟病患者由于心臟瓣膜狹窄或關閉不全，心臟負荷長期過重，最終導致心肌收縮力下降?；颊呖赡艹霈F活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。嚴重時可出現端坐呼吸和咳粉紅色泡沫痰等急性左心衰竭表現。治療需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片、卡托普利片等藥物。

2、心律失常

風濕性心臟病常合并心房顫動等心律失常。心房顫動可導致心悸、胸悶等癥狀，同時增加血栓形成風險。長期心房顫動還可能引起心動過速性心肌病。治療可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、胺碘酮片等抗心律失常藥物，必要時考慮射頻消融術。

3、血栓栓塞

心臟瓣膜病變和心房顫動都容易形成心腔內血栓，血栓脫落可導致腦栓塞、肢體動脈栓塞等嚴重后果。腦栓塞可表現為突發(fā)偏癱、失語等癥狀。預防血栓需遵醫(yī)囑長期服用華法林鈉片或利伐沙班片等抗凝藥物，定期監(jiān)測凝血功能。

4、感染性心內膜炎

心臟瓣膜病變處易滋生細菌，引起感染性心內膜炎?；颊呖沙霈F發(fā)熱、貧血、脾大等表現，心臟聽診可聞及新出現的雜音。治療需靜脈使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等抗生素4-6周。拔牙等有創(chuàng)操作前需預防性使用抗生素。

5、猝死

嚴重風濕性心臟病患者可能因惡性心律失常、急性肺水腫或大面積肺栓塞等原因發(fā)生猝死。猝死前可能無明顯征兆，部分患者可有暈厥先兆。預防猝死需積極治療原發(fā)病，嚴重瓣膜病變患者可考慮瓣膜置換術，高危患者可植入心臟復律除顫器。

風濕性心臟病患者需注意防寒保暖，避免上呼吸道感染誘發(fā)風濕活動。飲食宜清淡低鹽，控制每日液體攝入量。適度活動以不引起心悸氣促為度，避免劇烈運動。定期復查心臟超聲評估病情變化，嚴格遵醫(yī)囑服藥，不可自行調整藥物劑量。出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時需及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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