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哪些癥狀屬于敗血癥

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敗血癥的癥狀主要有寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、心率增快、意識模糊、皮膚瘀斑等。敗血癥是病原體侵入血液循環(huán)并在其中生長繁殖后引起的全身炎癥反應綜合征,病情進展迅速,需立即就醫(yī)。

1、寒戰(zhàn)高熱

寒戰(zhàn)高熱是敗血癥的典型早期表現(xiàn),體溫可超過39攝氏度,伴隨全身肌肉顫抖。這種癥狀與病原體釋放的毒素刺激體溫調節(jié)中樞有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色潮紅、皮膚干燥等體征。需通過血培養(yǎng)明確病原體,臨床常用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染治療。

2、呼吸急促

敗血癥患者常出現(xiàn)呼吸頻率超過20次/分鐘的呼吸急促,嚴重時可進展為急性呼吸窘迫綜合征。這與炎癥因子導致肺毛細血管通透性增加有關??赡馨殡S口唇發(fā)紺、血氧飽和度下降。需進行血氣分析監(jiān)測,必要時給予無創(chuàng)通氣支持。

3、心率增快

心率持續(xù)超過90次/分鐘且與體溫升高不成比例,是敗血癥的重要標志。炎癥反應導致血管擴張和有效循環(huán)血量減少,引發(fā)代償性心動過速??赡艹霈F(xiàn)血壓波動、四肢濕冷等循環(huán)障礙表現(xiàn)。需密切監(jiān)測血流動力學,使用注射用鹽酸多巴胺維持血壓。

4、意識模糊

敗血癥中晚期可出現(xiàn)嗜睡、煩躁、定向力障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴重者發(fā)生昏迷。這與炎癥介質透過血腦屏障及腦灌注不足相關。格拉斯哥昏迷評分有助于評估程度。需排除其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,加強腦保護措施。

5、皮膚瘀斑

彌散性血管內凝血時可出現(xiàn)皮膚瘀點瘀斑,按壓不褪色,多分布于四肢和軀干。提示微血栓形成和凝血功能紊亂??赡馨殡S穿刺部位滲血、消化道出血等。需檢測凝血功能,必要時輸注新鮮冰凍血漿或冷沉淀。

敗血癥患者應臥床休息,保持環(huán)境安靜,監(jiān)測生命體征變化。飲食以易消化、高熱量流質或半流質為主,適量補充維生素和電解質。注意口腔和皮膚清潔,避免繼發(fā)感染。嚴格遵醫(yī)囑完成抗感染療程,不可自行停藥。出現(xiàn)任何癥狀加重需立即告知醫(yī)護人員,敗血癥的黃金搶救時間為發(fā)病后6小時內。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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