800度近視一般可以做近視手術(shù),但需通過術(shù)前檢查評估角膜厚度、眼底健康等條件。近視手術(shù)的適用性主要由角膜條件、屈光穩(wěn)定性和眼部健康狀況決定。
近視度數(shù)800度屬于高度近視范疇,目前主流的激光類手術(shù)如全飛秒、半飛秒通常可矯正1000度以內(nèi)的近視,前提是角膜厚度足夠且形態(tài)規(guī)則。角膜厚度需達到安全標(biāo)準(zhǔn),術(shù)后保留的角膜基質(zhì)層厚度不應(yīng)低于280微米。高度近視患者可能伴隨視網(wǎng)膜變薄或周邊變性,術(shù)前需通過眼底檢查排除風(fēng)險。若存在圓錐角膜傾向、嚴(yán)重干眼癥或活動性眼部炎癥,則不建議手術(shù)。
對于角膜條件不足的800度近視患者,可選擇眼內(nèi)晶體植入術(shù),該術(shù)式通過在眼內(nèi)植入人工晶體矯正視力,不受角膜厚度限制。但要求前房深度≥2.8毫米且房角結(jié)構(gòu)正常,青光眼患者禁用。術(shù)后需定期監(jiān)測眼壓和晶體位置,高度近視患者仍需每年檢查眼底以防視網(wǎng)膜病變。
近視手術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,如左氧氟沙星滴眼液;使用激素類滴眼液控制炎癥反應(yīng),如氟米龍滴眼液;使用人工淚液緩解干眼癥狀,如玻璃酸鈉滴眼液。術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼、游泳或劇烈運動,3個月內(nèi)防止污水入眼。高度近視者即使術(shù)后視力恢復(fù),也應(yīng)避免蹦極、跳水等可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離的高風(fēng)險活動,保持每年至少1次眼底檢查。
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