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換心臟瓣膜后總是嗜睡怎么了

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心臟瓣膜置換術(shù)后出現(xiàn)嗜睡可能與術(shù)后恢復(fù)、藥物副作用或心功能代償不足有關(guān)。常見(jiàn)原因包括麻醉代謝延遲、抗凝藥物影響、低心排血量綜合征、貧血及睡眠呼吸暫停綜合征。

心臟瓣膜置換術(shù)屬于大型心臟手術(shù)，術(shù)后早期因麻醉藥物殘留和機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)，可能出現(xiàn)短暫嗜睡現(xiàn)象，通常1-2周內(nèi)逐漸緩解。部分患者服用華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物時(shí)，可能出現(xiàn)頭暈乏力等不良反應(yīng)。若術(shù)后出現(xiàn)瓣周漏或心肌收縮力下降，會(huì)導(dǎo)致低心排血量綜合征，引發(fā)腦供血不足性嗜睡。術(shù)中失血或術(shù)后鐵吸收障礙造成的貧血，以及合并阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者，也易出現(xiàn)日間過(guò)度困倦。

少數(shù)情況下需警惕感染性心內(nèi)膜炎、甲狀腺功能減退等并發(fā)癥。感染性心內(nèi)膜炎可引起持續(xù)低熱和代謝紊亂，甲狀腺功能減退則會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降。這兩種情況均需通過(guò)血培養(yǎng)、甲狀腺功能檢測(cè)等進(jìn)一步確診。

建議術(shù)后定期監(jiān)測(cè)凝血功能和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值，保持每日6-8小時(shí)規(guī)律睡眠但避免長(zhǎng)時(shí)間臥床，飲食注意補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟和深色蔬菜，循序漸進(jìn)地進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)。若嗜睡持續(xù)超過(guò)一個(gè)月或伴隨胸悶氣促、下肢水腫等癥狀，需及時(shí)復(fù)查心臟超聲和動(dòng)態(tài)心電圖。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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